崽崽前段时间坐教室最后一排,他说有时候看不清黑板,于是我们带他去医院查了视力。
当医生说“正常,没有近视”的时候,我和爸爸都长舒一口气,悬着的心放了下来。
医生同时还交代:“孩子的远视储备基本也没有了,要注意保持良好坐姿,多做户外活动,最好每半年检查一次视力,万一近视做到早发现早防控。”
崽崽之前体检,视力都正常,所以这是几年来第一次来医院做详细检查,对于八岁的孩子,这个结果还不错。
至于他说看不清黑板,可能是少数字笔画复杂 老师板书原因,因为他说只有少数手写的字看不清,投影放的PPT课件都能看清。
不过随着年级升高,课业负担加重,后续的防控我们也不敢松懈。
最近,我正好比较关注近视防控的知识,就借此机会整理出来,希望能用这篇文章说清楚,给大家做个参考。
首先,简单介绍一下近视的原理。
近视的本质是眼球前后轴(眼轴)加长,眼角膜变凸,导致外界光线不能聚焦在眼底视网膜上,出现看远处事物模糊的情况。
这里有个概念:眼轴,即人眼从前到后的纵深轴长度。正常成年人的眼轴长度约为24毫米,近视患者的眼轴长度大多超过24毫米,导致外部光线的聚焦点在视网膜的前方。
孩子刚出生时,眼轴长度一般为20-22毫米,孩子会有200-300度的远视,也就是常说的“远视储备”。到七八岁,眼轴长度达到24毫米左右,接近成年的眼轴长度,这时如果没有发生近视,就是正常视力。
对于青少年,要注意区分真性近视和假性近视。
真性近视就是孩子的眼轴变长导致的视力模糊,一般无法恢复。
假性近视则多是因为视疲劳导致。当孩子长时间用眼、蓝光刺激后,容易发生视疲劳,睫状肌过度紧张,短期没有恢复,导致光线成像在视网膜前面。
假性近视可以通过药物、视觉训练或佩戴远视眼镜等来缓解和恢复。但是要注意,假性近视如果不及时处理,容易导致眼轴增长从而成为真性近视。
青少年眼睛调节能力较强,假性近视比较普遍。因此,正规医院在给孩子检查视力之前都要进行“散瞳”,用眼药水让眼部肌肉彻底放松,再进行验光,才能检测出孩子真实的视力情况。
所以,家长如果发现孩子视物不清,千万不要直接去眼镜店验光配镜,如果给孩子配了一副与实际视力不符的眼镜,对眼睛损害更大。这时要及时去正规医院,进行专业检查后再配镜。
接着说一下近视的成因。
近视有先天因素,也有后天因素。
近视是会遗传的:如果父母一方近视,孩子在没有干预的情况下近视概率为24%,如果父母双方高度近视,孩子在没有干预的情况下近视概率为90% 。
上面所说是在没有干预的情况下的数据,即使父母都没有近视,也不能放松对孩子视力的保护,而当父母一方或双方有高度近视时,需要更加注意孩子的用眼健康和视力监测,才能将近视的发生概率和程度降到最低。
除了先天因素,近视在很大程度上也与后天的用眼不健康有关。其中,最主要的一个导致近视的原因就是:长时间、近距离、不间断的用眼。
当孩子近距离用眼时,他们的眼部肌肉会调节晶状体的曲度,将图像呈现在视网膜,来看清楚事物。近距离视物时间超过20分钟,眼部肌肉就会开始疲劳,这时如果没有休息,或者长期处于疲劳状态,孩子的眼轴就会过快增长,久而久之,近视就发生了。
此外,不合适的读写光线、电子屏幕的蓝光,眼睛休息不充分等,也会引起视疲劳,加速近视。
如何有效地预防和控制近视。
尽可能减少20厘米以内的近距离用眼,定时让眼睛休息放松。
近距离用眼是导致近视的罪魁祸首。平时,无论是读书、写字、弹琴、画画,都要让孩子保持良好的坐姿:眼睛离书本的距离大于20厘米,手指距离笔尖1寸(不遮挡光线)。
当孩子近距离用眼时间达到20-30分钟,最好暂停休息几分钟,让眼睛看向远处,让眼部肌肉得到放松和休息。
白天可以看看窗外,或者到阳台上,让眼睛看20英尺(约6米)外的景物(即使只看20秒也有效果)。
如果是晚上或者条件不允许,也可以在室内从房间的一侧看向最远的另一个屋角,十分钟左右,也能让眼睛得到休息和放松。
充足的户外时间(每天两小时以上)。
户外时间的意义就在于,让孩子处于一个长时间、远距离用眼的模式,从而有效地让眼睛得到休息。户外需要注意以下几点:
一是要在白天光线充足的时候进行,因为光线充足瞳孔会缩小,成像更清晰,对眼部放松更有帮助,但要注意避开阳光刺眼的时段(必要时佩戴墨镜)。
二是尽量多看远,少看近,如果户外时间大部分在玩近距离的过家家游戏,或者看虫子、看蚂蚁,效果自然大打折扣。
三是如果能在户外进行球类运动,效果更佳,人类的眼睛天然喜欢追踪运动的物体,足球、羽毛球、篮球、乒乓球这些球类,对提高孩子的视觉敏感性很有帮助。
四是户外时间少量多次,效果更好。比如,每天三次,每次30-40分钟,与读书学习穿插进行,在每次近距离用眼后,都让眼睛都得到彻底的放松。
室内要有充足的、合适的灯光。
孩子在室内进行读书、写字、做手工、玩乐高这些近距离用眼活动时,都需要合适的灯光,光源最好位于孩子左前方(如果孩子是左撇子就在右前方),保证光线不被遮挡。
除了专门供孩子学习的台灯外,孩子卧室、阅读区、钢琴区等区域都要配备合适的灯具。购买灯具时,要选购带有国家3C标识的,并留意以下这些指标:色温,亮度,无频闪。
色温:标识灯光的冷、暖程度。色温高,灯光偏白、冷;色温低,灯光则更加偏黄、红色。适合读写的色温一般在3300-5300之间。
亮度(光照度):国际通行的阅读光照度是500lx(勒克斯,亮度单位),选购灯具时要注意选择足够亮度的,如果是可调节的亮度,则要调到达到这个亮度的档位。
无频闪:当光源的频闪明显时,人的眼睛就容易出现视疲劳。除了选择值得信赖的品牌灯具外,还有个小方法:可以用手机的摄像头对准光源,从手机里观察,如果看不到明显的闪烁,说明光源是合格的。
尽量减少电子屏幕使用时间。
电子屏幕大多是近距离用眼,加上蓝光,很容易引起视疲劳(电子屏幕更改背景颜色基本没用,因为蓝光还是存在)。
如果必须使用,能用大屏幕就不要用小屏幕(电脑优于PAD,PAD优于手机),并且尽量使用支架远距离观看,有条件的情况下,可以使用投屏,方可将危害降至最低。
保持良好的睡眠。
无论对身体还是眼睛,睡眠都是最好的休息方式。孩子睡觉时,光线尽量调暗,不要开着灯睡觉,如果外部有其他光线,可以使用遮光窗帘。因为人眼对光线很敏感,当外部还有其他光源时,眼睛无法得到充分的休息,如果孩子怕黑要开小夜灯,家长可以在孩子睡着后关闭。
定期检查视力,发现近视要及时配镜或治疗。
如果发现近视,及时佩戴眼镜。佩戴合适度数的眼睛可以减轻孩子的视疲劳,预防近视快速发展。
如果孩子刚刚查出近视,不超过100度,经过医生的允许,可以根据不同的场景选择是否佩戴眼镜,同时进行治疗和防控。除此外,最好都给孩子佩戴眼镜(尤其当孩子看远视力模糊的时候)。
再强调一遍:青少年配镜一定要去医院。孩子的眼部调节能力强,在验光之前需要医生给滴药水做散瞳,才能查出真实的近视度数。如果没有散瞳,直接验光配镜,很可能导致的结果就是给孩子配了一副不适合的眼镜,反而会弄巧成拙,损害视力。
除了佩戴眼镜,也可以在医生的指导下采用其他有效的防治方法。在选择医院和医生时,掌握一个原则,别轻信广告(现在私立眼科医院广告太多了),最好去眼科口碑较好的公立医院,才能达到良好的效果,同时不花冤枉钱。
最后,我想说的是,近视虽然普遍,但其实可防可控,而且预防的效果大于治疗。只要养成良好的用眼习惯,定期检查,早发现早防控,就可以将孩子近视抑制在可控范围,避免发展成为高度近视(高度近视除了日常生活不便,还存在对视力更为严重和长久的伤害)。
这一篇的内容就是这些啦,希望能对你们有所帮助!
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