经典发明论经络 奇穴四缝治食积
了解针灸，首先要了解经络学说。经络是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通道，是人体结构的重要组成部分。《黄帝内经》载：“经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。”而经脉则“伏行分肉之间，深而不见，其浮而常见者，皆络脉也”，并有“决生死，处百病，调虚实，不可不通”的特点，故针灸“欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会，令可传于后世”。由此可见，经络理论对指导中医各科实践有着决定性的作用。而经络学说很可能是中医理论体系中最接近于被现代科学证明的历史文化遗产，与中医基础理论中阴阳、五行和五脏六腑“比类取象”的功能等学说相比，经络的分布路线和穴位的定位都要具体而明晰得多。近年来不断有人试图用现代医学理论去认识经络，提出'细胞群-神经-体液多系统协同模型'或'细胞社会-缝隙-神经-体液(内分泌-免疫)多系统协同说'，'细胞-缝隙-结缔组织-血管-淋巴-体液(内分泌-免疫)-神经多元系统协同假说'等。相信不久的将来随着科学的发展能够证实经络这种功能性存在的生物原理。
经络其实是一个复杂的体系，由十二经脉、奇经八脉，十五络脉和十二经别、十二经筋、十二皮部及许多孙络、浮络等组成。而最常用的是十二经脉和“奇经八脉”中的任督二脉。十二经脉按其循行顺序分别成为：手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经和足厥阴肝经。十二经脉是经络系统的主体，所以称其为“正经”。 《灵枢·逆顺肥瘦》所载：“手之三阴从藏走手,手之三阳从手走头，足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹。督脉行于腰背正中，上至头面；任脉行于胸腹正中，上抵颏部。督脉与六阳经有联系，称为“阳脉之海”， 具有调节全身阳经经气的作用；任脉与六阴经有联系，称为“阴脉之海”，具有调节全身诸阴经经气的作用 。武侠小说中经常提到练功方法，用意念运气沿任、督二脉走并贯通，就是一轮“小周天”。将十二经脉贯通，就是“大周天”。因此，普通人也应该对十四经脉知识有所掌握，那是养身保健的基础。十二经脉加任督二脉的腧穴,简称“经穴”。它们是腧穴的主要部分，共361个穴名。有了经脉运行路线和穴位定位，治疗时就可以循经取穴，如《四总穴歌》所载“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收”，就是循经取穴的具体体现。明明是肚腹中的疾病，却通过腿上的足三里穴位可以治疗，针灸的神奇就在这里。
十四经穴以外具有固定位置和有较为特殊治疗作用的腧穴，称为“经外奇穴” 。奇穴的分布较为分散，有的在十四经循行路线上，有的虽不在十四经循行路线上，但却与经络系统有着密切的关系。有的奇穴并不指某一个部位，而是由多穴位组合成的，如十宣、四缝、华佗夹背等。奇穴在临床治疗上针对性较强，如四缝穴治小儿疳积；百劳穴治瘰疬；十二井穴治高热昏迷等。历代中医文献有许多关于奇穴的记载。如唐代《千金要方》载有奇穴187个，明代《针灸大成》专列'经外奇穴'一门，收有35穴。《针灸集成》汇集了144穴，足以说明历代医家对奇穴是颇为重视的。在此介绍的就是我父亲对“四缝”奇穴的应用。
现在的孩子，由于偏食，加上零食较多，容易造成食积而引起食欲不振，不吃饭。父亲学校老师的孩子，很多都曾经发生过类似的情况。每当此时，父亲都采取针刺四缝穴的方法进行治疗，一般经1～3次针刺，即可痊愈。以后再发，针刺仍然有效。这个方法在民间也颇多应用。
经外奇穴“四缝穴”，位于第2～5指掌面，第1、2节横纹中央（如下图）。
针刺四缝穴的具体操作方法如下：先用酒精棉球消毒穴位和三棱针（如果没有三棱针，可以用没有锈斑的缝衣针在酒精灯上烧一烧代替）。再让家长捏住小孩的手指固定，术者先用左手捏紧其中的一个手指，快速而浅刺穴位1～2毫米，不可深刺，以免损伤指骨，然后挤出少量血液或黄色透明粘液，症状轻微的挤不出血水也没有关系，同样有效，最后用酒精棉球擦去血液（如下图）。用同样方法，将双手8个手指的穴位都刺遍。为减轻疼痛，放血前可在穴位上下用绳扎紧再刺。
案例
朱××，男，5岁，近来不想吃饭，用上述方法针刺1次后，食欲稍增，过了1周后，再针刺1次，吃饭正常。过了半年左右，又犯食欲不振，用同样方法针刺2次而愈。
按
四缝穴有健脾胃，消积滞，杀肠虫，止咳平喘，镇静清热等功效，既可治疗小儿消化不良、腹泻、小儿疳积、肠道寄生虫等症；又能治疗小儿咳嗽、哮喘、百日咳等；还能治疗小儿惊风、夜游症、哭夜症、小儿皮肤瘙痒、儿童生长痛、发热等症。近来还有人发现四缝穴还可治疗大人失眠、神经衰弱、疖肿、痛风、月经不调等症。
附方
1．小儿发热（神经性、功能性、呼吸道或消化道炎症等），毫针刺双手四缝穴，挤出血水，每日1～2次（《实用中华刺络疗法》）。
2．小儿皮肤瘙痒，三棱针点刺双手四缝穴，挤液，5天1次，共3次。
3．小儿丹毒，三棱针速刺，左侧病刺左侧，右侧病刺右侧，病在中刺两手，病轻者只刺中指1穴，隔日1次。
4．小儿生长痛，针患侧四缝痛未止，可再刺健侧四缝穴。
现在市场上有一种放血采血笔，针头是一次性的，操作很方便，疼痛感也轻，很适合小孩用。
一次性放血采血笔
父亲本人曾用指甲掐切四缝穴，发现可以增强消化吸收功能，减轻或消除由于过食而引起的腹胀、泛酸等症状。
【王芳聊中医】
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