查出肺结节要不要治？

肺是人体非常重要的器官，人呼吸氧气，然后输入到身体其他的器官，这样才能保证我们人体各个器官正常的工作。平时应如何保护既娇嫩又重要的肺呢？体检常见的肺结节要怎么处理呢？

什么是肺结节？

肺结节是指肺内直径小于或等于3cm边缘清晰或者不清晰的类圆形或不规则密度增高的阴影。

肺结节可能与肺癌有关，但不是说发现肺结节就等于发现了肺癌，发现了肺结节既不要掉以轻心，也不要惊慌失措，精细的筛查和准确的诊断是非常重要的。

哪一类结节值得我们重点关注呢？

肺结节在随访中有以下变化时，多考虑为恶性；

直径增大，倍增时间符合肿瘤生长规律；

病灶稳定或增大，并出现实性成分；

病灶缩小，但出现实性成分或其中实性成分增加；

血管生成符合恶性肺结节规律；

出现分叶、毛刺和或胸膜凹陷征。

  如果检查出肺部结节怎么办？

通过定期复查ＣＴ（积极监督），如果2年内没有增长，那么它不太可能是肺癌，可以终止复查。

CT复查：建议使用低剂量CT（最好是薄层CT）。低剂量：小于50mAs。薄层：0.5-1mm。如果经过复查发现肺部结节增大：肺癌可能性较大，医生会根据情况选择进一步诊断手段，如经皮肺穿刺活检、手术活检（包括术中快速活检）。

即使肺部结节最终证实为肺癌，也通常为早期肺癌。而因肺部症状就诊的肺癌患者往往处于晚期。通过根治的早期肺癌患者，大多数都不会死于肺癌。

1-3mm的肺结节

放心观察，根本不用考虑手术，每年复查一次就可以了。

4-6mm的肺结节

如为实性结节，多半不需要手术，仅需观察。如为磨玻璃结节，也可以不用急于手术。建议先定期观察三个月到半年，或者1年复查一次。当它们有变化时再手术也不晚。当然，如果磨玻璃结节形态典型，位置较浅，也可以积极手术。

7-10mm的肺结节

如果是典型的磨玻璃或混合磨玻璃影，基本都需手术治疗。当然初次发现，也可以观察1到3个月，或给予一定的药物治疗，没有消失再手术。吃药观察期间，不会耽误病情。如为实性结节，则可以长期观察，一旦有变化及时手术。

10-30mm的肺结节

理论上无论是否良恶性，都应该手术。但从影像学表现，若是典型良性(如钙化等），就不必切除了。凡是手术前不能明确良恶性的结节，均应考虑手术。

如何预防肺结节？

没有明确的有效预防方法。

由于肺部结节包括了多种病因，所以，除了改变不良生活习惯（如戒烟戒酒等）、在有毒有害工作岗位上注意劳动保护和个人防护（如粉尘较大的工作需要戴好合适的口罩等）、严重雾霾天气减少户外活动和做好个人防护外，暂时没有明确的有效预防方法。