随着生活质量越来越好,人们的平均寿命也在不断提高,吃药的人数却在不断增加。许多人会陷入一个困境中:年轻时候身体非常好,并没有太大问题,一旦到了中年心脑血管疾病就会找上门来,到底是什么原因导致的?
心脑血管疾病是人群中常见的疾病,伴随着冠心病,糖尿病,高血压,在人群中的发病率越来越高。而在冠心病,糖尿病和高血压中,患有高血压的人数最多,高血压这个世纪难题被人们称为无形中的杀手,在人群中的发病率远远高于20%。
事实上,我们不用过于担心高血压的高患病率,高血压给人带来的危害性不太大,不如癌症和心脏病那样可怕,不会随时终结自己的生命。
只要我们妥善的听从医生的建议,按时吃药,时刻关注自己的血压情况,多在饮食和生活中留意,就可以一定程度上控制血压的再次升高,让自己进行正常的生理活动。
接下来就让我们讨论一下高血压患者的首选药物——沙坦类降压药。
沙坦类药物又被称为血管紧张素抑制剂,主要原理是抑制血管紧张素在人体内的转化,进而有效的控制血管的收缩。血管不断收缩伴随着心脏的不断跳动,心脏的跳动和血管的收缩将会给血管带来巨大的压力。
压力过大时,人们无法应对,无法做出改变,随之而来的是人体内的血压升高。沙坦类降压药物在人体内通过抑制转化酶的活性来抑制血管的收缩,从而达到降低血压和维持血压的目的。
为什么沙坦类降压药物是人们更喜欢的降压型药物?它本身具有哪些优点呢?
第一,沙坦类降压药在人体内的作用时间长,降压效果稳定。治疗高血压的时候,大多数医生更喜欢选择长效的药物。由于长效的药物在人体内发挥的时间长,减少了血压给自己带来的波动风险,降低血压的效果也比较平稳。
目前,市面上所有的沙坦类降压药都是长效的制剂,在人体内的起效时间长,可以达到长久控压的目的,不会引起过多的血压波动,有效的避免了血压波动带来的不良影响。
沙坦类药物每天服用一次即可,是比较方便的,可以有效地减少由于忘记吃药给自己带来的不良风险。偶尔漏药一次,也不会给自己带来太大的波动。
第二,给人带来的副作用比较少。相比其他降压药物来说,沙坦类药物带来的副作用只有干咳和头痛,并不会引起四肢水肿和肌肉麻木,也不会有心跳加快,心悸等不良作用。
但是对于颈动脉斑块高度硬化的朋友来说,应该远离沙坦类降压药。
第三,可以一定程度上对肾脏功能进行保护。有蛋白尿症状的朋友们可以通过服用沙坦类降压药降低尿蛋白的含量。沙坦类降压药降低尿蛋白的作用要明显强于其他降压药,长期服用沙坦药物可以保护自己的肾脏功能。
因此,对于有轻度和中度肾脏功能受损的患者来说,可以放心的使用沙坦类降压药。不过,对于重症肾脏功能患者来说,单单凭借这一种药物改善自己的疾病是不明显的,需要慎用。
第四,不会影响糖类和脂质类的代谢。因为高血压是一种并发性的症状,常常伴有高血脂和糖尿病。对于这些并发症患者来说,长期服用沙坦类药物不会加重本身就具有的病情,可以把沙坦类降压药和其他药物共同联合起来,治疗自己的糖尿病和血脂异常。
在高血压的对抗方面,我们必须合理的用药。把握正确的用药方法是非常重要的。
第一,最开始服用抗压类药物时必须小剂量的使用,不能心急。想在短暂时间内把自己的血压控制在正常水平,控制病情发展是不可能的。我们必须在医生的建议和嘱托下坚持正确的用药原则,从小剂量开始服药,选择小剂量长期用药。
另外,必须按时服药,不能在血压降下来之后停药。高血压是一个长期治疗的疾病,频繁停药很可能造成病情的反复。高血压每一次反复的发生,都会把治病的难度提升一个新的层次。
血压不停的波动也会对人的心脏和血管产生冲击力,在一定程度上导致人患上血管硬化和颈动脉斑块硬化。严重时还会让斑块破裂到血管中,造成血管的堵塞。
第二,使用其他联合性药物共同治疗高血压时,要注意药物之间的作用原理。治疗高血压可以采用联合用药的方式。如果高血压长期不能受到控制的话,就要添加一些利尿类的激素。
目前,普利类降压物是最好的联合类药物,沙坦类降压药和普利类降压药联合作用时,不仅可以共同降低血压,也可以在一定程度上达到利尿的效果,是针对肾上腺激素上升的一种新型降压王者药物。
普利类降压药物在人体内能够直接让血管扩张,从而达到降低血压的作用。其实,高血压的发病原因不是相同的,因此,每个人都有不同的发病机制和发病原理。
不少人患上高血压时伴随着多个部位的恶化,单一用药不是临床所推荐的。血压居高不上的患者可以选择联合用药的方式,只是,联合用药会在一定程度上给人带来副作用,在用药之前,我们必须积极的咨询医生,不能胡乱搭配,以防错误搭配给自己带来副作用,让自身陷入两头为难的困境之中。
第三,时刻关注药物给自己带来的治疗效果。选择最适合自己的降压药是第一步,想知道降压药在人体内发挥的效果怎样必须经过长时间的观察。评估药物给自己带来的效果,只能依靠长时间且有规律的测量血压得出。
患者刚开始服用沙坦类降压药物时一定要注意观察自己的血压,每天至少测量三次,这三个的时间分别为早上起床后,吃药两个小时后和睡觉之前。
如果家庭有条件的话,可以买来一个动态血压监测仪做24小时的定点观测。动态指数可以一定程度上帮助医生对自己进行更好的指导。一般来说,沙坦类药物在人体内三周后才能发挥出效果,才能让自己的血压逐渐控制下来。如果血压未达标的话,我们不用着急增加药物的剂量,不用着急换药,可以等一个月之后再做考虑。
如果一个月后血压还是不达标的话,我们可以在医生的嘱托下调整全新的用药方案。
由于沙坦类药物在每个人体内发挥的降压效果是不同的,特殊人群必须谨慎用药,不可人云亦云。沙坦类药物是效果很好的降压药,不在医生的建议下服用的话,很可能导致自己的血压再次升高。
什么会导致人患上高血压呢?
第一,在生活和饮食中高含量的摄入盐分。摄入盐分的含量与是否患上高血压是密切相关的,也是直接挂钩的。一旦人过高的摄入盐分,就会让人体的晶体渗透压升高。晶体渗透压中的水分会进入血管中,跟随血液进行流动。血液中的晶体浓度增高,会让人体的血压升高。
另一种情况是,盐分会抑制血管紧张素的分泌,导致人体内的血压升高。根据《中国饮食控制研究报告》,成年人每日对盐量的摄入应该不超过五克,最多为五克,五克相当于一个饮料瓶盖子所能容纳的盐分。
本身就患有高血压的患者最好把摄盐量维持在三克以内。
随着21世纪人们的饮食习惯不断的发生改变,我们会常常看到一个现象:大多数朋友喜欢围在一个锅边吃饭。为了迎合大多数人的口味,为了满足大多数人的要求,餐厅里的食物含盐量比较多,这容易导致人们摄入高盐分。一旦人们摄入盐分超标,不控制日常生活中对盐分的摄入量,就会患上高血压。
第二,不注重自身的锻炼,让自己的体重超重。肥胖者更容易患上高血压,体重过高是导致人患上高血压的重要原因。一旦人们的体重增加,心脏所承担的能量和血量不足以维持人们的正常需要时,人体的血压就会升高,无法应对外界刺激,无法对外界刺激做出反应。
高血压伴随着胰岛素的下降,胰岛素在人体内的含量不足以维持正常需求时,肥胖朋友将更有可能患上高尿酸,高血脂和糖尿病。
通常情况下,这几种心脑血管疾病是相互牵连的,也是狼狈为奸的,还会导致人患上劲动脉斑块等其他相应的并发症状。
对于肥胖的患者来说,只有把自己的体重控制在正常范围内,才能控制血压不再上升,让血压维持在正常和稳定水平。
第三,生活中伴随着一些不良的生活习惯。比如作息不规律,经常熬夜,频繁的吸烟喝酒。不良习惯和不良的作息规律将导致内分泌紊乱,内分泌紊乱最显著的结果是让人的血压升高。
而吸烟喝酒则是加速劲动脉斑块的硬化,从而让血管受到阻碍。血液不能正常的流入血管时,人体的血压会升高,血管对外部的阻力会增大。
血压升高意味着人的身体缺乏能量。犹如一颗电池,它的电量少时无法控制其他的机器。当我们无法保持正常的生活习惯时,高血压会趁机上身,在人体内放肆发展。
第四,长期让自己陷入紧张又激动的情绪中。紧张和激动的情绪会让肾素分泌量过高,肾素分泌量过高会让血管有猛烈的收缩。血管猛烈收缩伴随的是心脏跳动的加快,最终导致人体内的血压在短暂时间内升高。
即使在日常生活中保持着良好的作息,即使没有肥胖症,也会由于心脏的不断跳动,血管的不断收缩患上高血压症状。
在生活中,即使我们面对紧张环境,也要保持着积极向上的心态,不要把自己闭锁在紧张的状态中,不要让自己陷入焦虑的情绪中。
高血压的控制离不开日常中的好习惯,也离不开积极的心理与良好的情绪。高血压是一个并发性症状,我们必须在生活中注意自己的情绪,不让这种并发性疾病伴随着自己的一生。
沙坦类药物具有的优点让许多临床医生都喜欢运用。沙坦虽然好,却不适用所有的高血压患者。
对于含有高钾症,肾动脉处严重狭窄的病人来说,他们禁用沙坦类药物。另外,青少年儿童,处于哺乳期的妇女,处于孕期的妇女要尽量远离沙坦类药物。
目前市面上有不同的沙坦类降压药物,不同厂家制造的药物有不同的含量和规格。对于有肾损害的患者来说,沙坦类降压药中的氯沙坦更适合他们,氯沙坦也更加适用于二型糖尿病患者。对于有高尿酸血症的患者来说,氯沙坦不仅可以降压,也可以降低血清中的尿酸水平。
药物治疗只是高血压治疗的一个方面,不能离开生活管理,这两个方面中的任何一个方面减少或者是出现了问题,都不会取得良好的降压效果。服用降压药必须跟随医生的建议和说明书的指示,不要随意改变用药时间和用药方式,否则,吃再多的降压药也不会有任何的作用,相当于石沉大海。
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