关于脑梗

脑梗是脑中风的一种，脑中风包括脑梗塞或脑出血，早春时节是这种病的高发期，此时乍暖还寒时候最难将息，低温刺激使人体交感神经兴奋，全身毛细管收缩，血流缓慢或血压骤变，对于高血压、动脉硬化的人，寒冷刺激使血压增高，以诱发脑血管疾病。

脑梗塞是一种严峻的具有发病率高、复发率高、病残率高、死亡率高、并发症多的慢性缺血性脑血管疾病。脑梗塞的致命危害 脑梗塞多是脑动脉血管发生硬化的基础上，产生阻塞血流的血栓，造成脑组织的缺血、缺氧、坏死，使患者表现为偏瘫、失语、一侧肢体麻木、走路不稳、大小便失禁、精神错乱、痴呆、甚至成为植物人，若脑干血栓过大，或是出现了大面积的脑梗塞则会致命。

脑梗死主要有血栓形成及栓塞两类。

非栓塞性脑梗死的病因有： 

1．动脉硬化症  在动脉血管壁内，出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。

2．动脉炎  脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓。

3．高血压  可引起动脉壁的透明变性，动脉内膜破裂，使血小板易于附着和集聚而形成血栓。

4．血液病  红细胞增多症等易发生血栓。

5．机械压迫  脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫，可以出现血管闭塞的改变。

栓塞性的脑梗死的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。其病因很多，主要为心源性与非心源性两类：

1．心源性  急性或亚急性心内膜炎，一般发生在心脏病的基础上。病变的内膜上由于炎症结成赘生物，脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如风心病、心肌梗死、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病，出现房颤时更易将栓子脱落，均可造成脑栓塞。

2．非心源性  气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗死。 

早春时节，人们容易感觉困倦，但有人常将中风的一些前期症状误认为是“犯春困”，没有重视，从而影响了早期治疗，有统计表明70%以上中风患者在发病前5-10天会有频繁打哈欠的症状尤其是老年人尤为明显，除此之外还会出现血压骤升、鼻子出血、走路不稳并伴有四肢麻木无力、早上起床突发眩晕、持续头痛等症状、老年人中风前还可能伴有不自觉流口水、嘴歪、说话不清楚等。

脑梗口诀要牢记：言语含糊嘴角外，胳膊不抬奔医院，如出现此症状必须抓紧时间送往医院。

预防脑梗有方法：

1、多吃含钾食物如土豆、香蕉、桃等；

2、多吃含镁食物如豆类、玉米、苹果、海带等；

3、多喝绿茶，绿茶具有抗氧化性能；

4、慎用药物，不少药物可能会改变血管正常的紧张度和血液的流动状况容易导致药物性脑卒中的发生；

5、平衡情绪，情绪激动容易让血压骤升；

6、锻炼右脑，因右半脑血管少，且相对脆弱，在相同因素刺激下更容易发生脑出血，多使用左手有必要；

7、醒来养神3分钟，避免夜间或清晨醒来突起引起血压骤变，养神3分钟给血管充分的适应时间；

8、预防感冒，感冒可产生更多的纤维蛋白，提高血液凝固性可导致血栓形成。

急性期一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。住院期间在医生的指导下进行有效输液治疗。服用活血化瘀的中药如天欣泰等。根据病情需要也可进行手术治疗，新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用。   

有资料显示，若发病后6小时内进行了及时有效的溶栓治疗，血管再通后脑梗塞治愈率达到70%至80%，无后遗症遗留。脑梗塞发病一年内为恢复期，是脑梗塞最重要的时期，所以要注意脑梗塞的康复治疗。这个时期多数患者改善最快、效果最佳。但是，大多数患者错失了这个最佳的治疗时期，甚至是延误了病情，对患者的生命质量造成了严重影响。

脑梗死恢复期的治疗十分关键，及时用药选对药有望达到临床治愈。脑梗死恢复期要适当地服用末梢循环改善剂，降低血小板凝集性，降低血脂，营养神经，促进神经细胞代谢，注重血压等治疗，对有冠心病、风心病、糖尿病者，要注意原发病的治疗。