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中医这点事,不说的话好像谁都明白,不过一说就是谁都不明白了。这个问题古人都讲不明白,今人就更不容易弄明白了,而且,中医的理论体系并不是由一个人建立的,概念大家都用一个,可理解却是各不相同。
大多数人要是说到阳的时候都会说阳气,而且很少会中医典籍中很少会出现阳虚与气虚并见的名称,也许是有,只是我没见着。不过气阴两虚或阴阳两虚大家就是耳熟能详了,难道古人认为气与阳是一个渐进的过程?那么气血阴阳俱虚这样的名词也又当如何解释?
一般的中医都会认为气虚之人会出现动辙气短或乏力的问题,而阳虚的人会怕冷。但问题是阳虚的人会出现乏力吗?二者间如果有渐进关系的话,阳虚患者当有严重的气虚症状吧。
古人是如何看待阴阳的呢,火神派们的一些普遍的观点是将阳气当成一种功能,而阴精当成一种物质,而这种看法是有根据的。通常中医们将瘦弱之个认做阴虚,而形体肥胖者认做阳虚,这也是一种传统了吧。不过火神们也还有其它的解释,比如说李可一案,说是肺结核的,按传统认做阴虚火旺,用滋阴降火,差点死掉,于是改弦更张,用益气温阳,活了。于是又扯了内经出来,形不足者温之以气,精不足者补之以味。这条原来我是没深入想的,后来又一想,多少通了点。
上面说了,阳很可能是基于物质之上的某种功能,就像张景岳吧?热水之说。如果说阳只是一种功能的话,气可就不是一回事了。气是功能性的,也很有可能是物质的。世界的本原是气,这是古希腊哲学的观点。而在人身之中气的来源也是多样的,有受之父母,如元气,有得之水谷如营气与卫气,有得之自然之气,如大气。但无论怎样说,气都是物质的。如果从此处论,气则有可能不是阳的前体,而是处于阴阳之间的一种过度性物质。但从另一些概念上讲,气就不仅仅是物质的了,也有功能的一面,比如说五脏六腑之气,这时候的气就很难说是物质的了。
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