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如何治疗单纯收缩期高血压?

如何治疗单纯收缩期高血压?

【单纯收缩压高】

单纯收缩期高血压是指一个人的舒张压不高,仅仅收缩压超过正常范围。1993年3月,世界卫生组织在轻度高血压自理准则会议简报中,重新规定了单纯收缩期高血压标准为160mmHg以上,舒张压90mmHg以下。如果收缩压在140~160mmHg之间,称临界单纯收缩期高血压。因为单纯性收缩期高血压多发生于60岁以上的老年人,所以又叫老年性单纯性收缩期高血压,简称老年性收缩期高血压。

高血压患者中有5%左右以收缩血压增高为主。诊断标准符合以下两条之一即为收缩期高血压:

1、收缩压大于等于160 mmHg而舒张压小于等于90mmHg。

2、收缩压大于(舒张压-15)x 2,“15”为常数。

【发病原因】

收缩期高血压多见于老年人有动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全及高动力循环的患者。对老年人来说,收缩压升高和舒张压升高有同等危害。医学研究表明,单纯收缩期高血压对人类的危害很大。如单纯收缩期高血压患者脑梗死发生率比收缩期和舒张期血压都增高的患者高1.8倍。因为长期的收缩压升高可使动脉内膜损伤,并促进血栓和动脉硬化的形成,从而加速动脉硬化。因此,单纯收缩期高血压患者易发生动脉硬化和脑卒中。

由此可见,收缩期高血压不仅对靶器官损害严重,而且也使高血压并发症的发生率增高,尤其是脑血管并发症更为明显。因此,应积极治疗单纯收缩期高血压。那么,单纯收缩期高血压患者如何治疗呢?

【治疗方法】

1、生活方式的改善:合理饮食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡,可使收缩压下降,应长期坚持。这是老生常谈了没有什么新意,但是好像没有几个人能做到这些要求。

2、在选用药物方面,首推钙拮抗剂。这是为什么呢?一个原因是钙拮抗剂是目前治疗单纯收缩压较好药物之一。另外一个原因是钙拮抗剂有降压作用但是不会导致血压过低的神奇功效。所以说对于单纯的收缩压升高的高血压钙拮抗剂是首选药物。

由于单纯收缩期高血压能导致患者心脑血管硬化和粥样斑块的形成,显而易见,预防和清除这些粥样斑块对预防心脑血管疾病,如脑卒中、冠心病具有实际的意义。

已有研究表明,钙拮抗剂能够预防冠状动脉粥样斑块的形成,因此对预防心脑血管疾病的发生有重要的作用;当然,对已发生心脑血管疾病的患者,钙拮抗剂也是治疗这些并发症的主要药物之一。

【注意事项】

钙拮抗剂适合治疗单纯收缩期高血压患者,那么是不是所有的钙拮抗剂药物都可以呢?答案当然是需要有针对性的选择,这样才会达到比较好结果。选择的原则就是要选择长效的钙拮抗剂。如我们常见的氨氯地平,别外其商品名也有很多,如络活喜、侨合安、兰迪、压氏达、安内真,进口的药也有主要的名称有Amlodipine Besylate、Istin、Norvase。如果有兴趣了解的话可以自己找找。

当然如果有人说是选择国内的长效钙拮抗剂还是选择国外的药,小编实话说就是有钱就选进口的,没有钱选国产的,效果上一定是有区别的。这个真话,没有一点忽悠的成份,你想想国外做药的都是博士级别的,国内的就不一定了,效果自然有一定的区别的,不过小编还是有信心以后国产药会慢慢好起来的。

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