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胃病“久病成医”?当心铋(bì)剂中毒!

得胃病,医生给我开了药

按时吃,胃部不适有缓解

我一乐,冲去药店再买点

药师急,超期服药易中毒

我一惊,医生开药还中毒

且听药疗君来说!一!说!

不少患有慢性胃炎和胃黏膜轻度糜烂的患者都对“得必泰”、“丽珠得乐”、“胃得乐”、“胃必治”等十分熟悉,就医服用后症状有所缓解,赶紧再去药店想再买点来吃。

打住!您知道吗,长期服用这类药物可是有中毒风险的!

  • 中啥毒?铋(bì)剂中毒!

得必泰,通用名为复方铝酸铋颗粒,与丽珠得乐、胃得乐、胃必治等药物一样,都属于胃黏膜保护剂,也称为铋剂。这种铋剂在慢性胃炎和胃黏膜轻度糜烂的治疗中经常被用到,但是,正如药师提示的那样,铋剂长期服用,可能导致中毒。为什么呢?这话还要从铋剂的作用机制说起。

  • 铋剂如何发挥作用?

铋剂之所以能缓解胃溃疡,是因为在胃酸性环境下,它能在溃疡表面形成一层“保护膜”,从而防止胃里的各种酶类、胃酸和食物对胃黏膜的刺激,同时促进胃壁细胞分泌黏液,帮助溃疡愈合。

药疗君曾介绍过,部分功能性消化不良的患者,可能存在幽门螺杆菌感染。

铋剂的另一个治疗作用便是杀灭幽门螺杆菌,保护胃黏膜的完整。因此,铋剂常常与其他药物联合用于根除幽门螺杆菌。类似的药物如“丽珠维三联”(枸橼酸铋钾片/替硝唑片/克拉霉素片组合装)。

  • 久服铋剂后果很严重

老胃病患者都清楚,慢性胃病是很难“除根”的,经常反复发作。因此,患者需要长期服药。有些患者刚开始在医生的指导下用铋剂,但时间一长,以为自己“久病成医”,就图省事去药店直接买。但这样是有!风!险!的!因为铋剂的使用,疗程不能超过4周。

时间长了,患者可能出现中毒风险。

为啥呢?上面说了,铋剂类药物可在胃部形成“保护膜”。但这层保护膜其实是不溶性胶体沉淀,很难被消化道吸收。铋本身是一种重金属物质,即使是有微量的铋吸收,也是分布到肝、肾、脑等组织中。

时间长了,铋可能在体内蓄积,越聚越多,导致组织损伤,产生以下两种严重的后果:

一是脑损伤,早期表现为头痛、失眠、精神异常、记忆力减退,后期可能出现精神错乱、肌肉强直运动失调、幻觉、惊厥等;

二是肾功能受损,严重者可导致尿毒症。

  • 服用铋剂留心四件事

天哪!会中毒,那可别吃了!

别惊慌,只要合理使用,铋剂就会“听话”安全治胃病啦!

  1. 胃酸过多的患者,不宜使用铋剂,因为该药物并不能抑制胃酸分泌。

  2. 服用铋剂最好在医生或药师的指导下进行,而且要仔细阅读药品说明书。

  3. 铋剂应在三餐前和睡前服用,这样药物才能起到保护胃黏膜的作用,否则效果不佳。

  4. 对于胃黏膜糜烂或胃溃疡,使用铋剂只是保守治疗,还应当积极配合质子泵抑制剂等治疗。

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