痛风在中医上是什么病?
痛风是属于中医的“痹症”范畴,《黄帝内经》有五痹之分“以冬遇此病者为骨痹,春遇此病者为筋痹,夏遇此病者为脉痹,以至阴遇此病者为肌痹,以秋遇此病者为皮痹”。
痹症的病机为:风寒湿热痰淤邪气滞留肢体、筋脉、关节、肌肉、经脉痹阻,不通则痛。
痛风与血尿酸密切相关,中医认为它属于“湿浊”范畴。由于人体湿浊内生过多,造成脾肾功能失调,脾失健运,肾不能分清泌浊,则湿浊流注关节、肌肉,造成气血运行不畅,经络阻塞而形成痹痛,也就叫痛风性关节炎。如果湿浊之邪气不能彻底清除,进一步则导致肾损害,即痛风性肾病,甚至是慢性肾衰。
根据中医疾病分类,寒、湿、热邪气都属于“痹症”的病因,病位在经脉,寒湿相结而化热,蕴久成痰,导致血行失常,聚于肌肤腠理而成为毒邪,猝然毒邪流注关节,红、肿、热、痛发作,继而热痛甚剧,好像被虎咬着,触不可摸,故有“白虎历节”之称。按照中医辨证施治原则,关节疼痛偏于风者,治疗以祛风为主;偏于寒者,治疗则以散寒、驱寒为主;湿邪偏盛者,治疗要以化湿邪为主;热邪偏胜者,治疗要以清热为主。痛风患者应根据关节疼痛的症状、特点来判断是否急性发作等决定痹症的性质、属性然后再进行辨证论治、遣方用药。
缓解痛风症状的中药。
痹症主症:关节肌肉疼痛,屈伸不利。
1.行痹(风痹)
特点为疼痛游走,痛无定处,时见恶风发热,舌淡苔薄白,脉浮。
2.痛痹(寒痹)
疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减,局部皮色不红,触之不热,苔薄白,脉弦紧。
3.着痹(湿痹)
肢体关节酸痛重着不移,或有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重或发作,苔白腻,脉濡缓。
4.热痹
关节疼痛,局部灼热红肿,痛不可触,关节活动不利,可累及多个关节,伴有发热恶风,口渴烦闷,苔黄燥,脉滑数。
5.风湿热痹:关节疼痛,游走不定,局部红肿热痛,得凉则舒可有肌肤红斑,发热、汗出、口渴、舌质红,苔黄或黄腻脉滑数。
6.寒热错杂痹:关节灼热肿痛,却又遇寒加重,恶风怕冷,全苔白罩黄,手心灼热,口干口苦,尿黄,舌红苔白脉弦或者紧数。
7.痰淤痹阻:痹症日久,肌肉关节刺痛,固定不移,关节肌肤紫暗、肿胀、按之硬,关节僵硬变形,有硬结、淤斑,胸闷痰多,舌紫暗淤斑,苔白腻,脉弦涩。
9气血魁梧痹:劳倦活动后疼痛加重,神疲乏力,面色少华肌肤麻木,短气自汗。舌淡苔薄脉细数。
治疗:
行痹 :防风汤
痛痹:乌头汤
着痹:薏苡仁汤
风湿热痹:白虎加桂枝汤
寒热错杂痹:桂芍知母汤
痰淤痹阻:双合汤、桃红饮加味
气血虚痹:黄芪桂枝五物汤
肝肾亏虚痹:独活寄生汤
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