问:强直性脊柱炎用中医怎么治?
答:强直性脊柱炎的发病过程中,肾精不足、督脉空虚是发病的关键,风寒湿热等因素起着诱发作用,正虚邪侵,邪恋损正,日久不愈,痰瘀内生,终致筋挛骨损,脊背强直废用。
根据临床实际把强直性脊柱炎分为早期、活动期、缓解期三期。你可以根据患者的症状,对症治疗。
1、肾督亏虚、寒湿痹阻:多为强直性脊柱炎的早期阶段。初起时多见游走性关节疼痛(以下肢关节常见),以后渐至腰骶、脊背疼痛,伴有腰背肢体酸楚重着,或晨起时腰背僵痛,活动不利,活动后痛减,阴雨天加剧。舌苔薄白或白腻,脉沉弦或濡缓。
治以补肾益督、散寒通络。
方药:狗脊30克、山萸肉12克、川续断15克、巴戟天15克、仙灵脾15克、杜仲15克、蜈蚣4条、青风藤12克、伸筋草12克、穿山龙15克。水煎服,一日一剂,每剂服用三次。
2、 肝肾阴虚、湿热痹阻:多见于活动期。常见腰背疼痛,晨起时强直不适、活动受限,患处肌肤触之发热,夜间腰背疼痛加重,翻身困难,或伴有低热,夜间肢体喜放被外,口苦口渴不欲饮,便秘尿赤,舌红、苔黄腻,脉滑数。
治以补益肝肾、清热解毒、化湿通络。
方药:知母12克、黄柏12克、怀牛膝15克、萆薢12克、木瓜15克、秦艽15克、土茯苓12克、忍冬藤12克、苦参10克、青风藤12克、穿山龙15克、半枝莲10克。水煎服,一日一剂,每剂服用三次。
3、 肝肾亏虚、痰瘀痹阻:多见于缓解期。常见腰骶及脊背部疼痛,颈项脊背强直畸形、俯仰转侧不利,活动受限,胸闷如束,伴有头晕耳鸣,低热形羸或畏寒肢冷,面色晦暗,唇舌紫暗、苔白腻或黄腻,脉脉细涩或细滑。
治以滋补肝肾,化痰祛瘀通络。
方药:狗脊25克、山萸肉20克、白芍15克、青风藤12克、白芥子12克、莪术12克、土贝母10克、蜈蚣5条、僵蚕15克、穿山甲10克。水煎服,一日一剂,每剂服用三次。
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