针刺治疗面部痤疮验案一则
蒋传义
（此文刊于《河北中医》2011年2月第2卷）
患者女，23岁，学生，毕业待岗。2004-05-16求诊。面部痤疮3年余，大小不等，凸凹不平，抚摸刺手。大者如枣核，凸起、顶尖、根深、坚硬，挤按之痛甚。小者如麦粟，根浅而稍软。曾用多种美容、消炎药品（具体无考），收效几微，渐至成片集簇，发际、颏颊之下、项后大椎穴附近亦有不同程度之痤疮出现。笔者揣摩再三，细思《黄帝内经素问·生气通天论》中有“汗出见湿，乃生痤疿……劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤”。《证治汇补》指出“面病属三阳之经”。《黄帝内经》注家王冰更释痤疮为：“汗出淋洗，则结为痤疿”，又“时月寒冷，形劳汗发，凄风外薄，肤腠居寒，脂液遂凝，稸于玄府，依空渗涸，皶刺长于皮中……俗称粉刺，解表已”。“……此皆阳气内郁所为”。此既指明病因症状，又道出治疗原则。遵经验证，患者实属青春期血气过于充盛上越，其理彰显无疑。削而损之，自然归于正常。遂立清热、泻火、解毒之法，选取远在手足阳经之治病要穴（笔者认为此患不宜面部取穴）：内庭、解溪、梁丘、合谷、阳溪、温溜、后溪、养老（转手骨开得穴）、液门、会宗、侠溪、列缺，均双取泻法，留针20min，行针5次。其中手足阳明经俞穴强刺激，其余各经俞穴稍次。起针后即令患者以手挤按其大而猛之痤疮，不舒之感十减六七。2004-05-18二诊，患者额部痤疮平覆殆尽，其余部位也趋于变淡变软。效不更方，取穴，施术全同初诊。2004-05-22三诊，颜面座疮所剩无几，颐颏之下、项后大椎穴（诸阳经交会于此）附近均已散尽，全无新出之象。此诊取穴：合谷、阳溪、内庭、液门、昆仑均取双侧，施泻法，其中合谷、内庭、昆仑三穴强刺激。2004-05-28四诊，患者面部痤疮尽消，取穴、施术法同三诊，以清余蕴之邪。
愚按：《简明中医字典》有痤疮“为一种皮肤病，俗称粉刺”之说。此症男女青年均有发生，轻浅者尚无大碍，严重者委实令人苦不堪言。爱美之心，人皆有之。特别是处于求学、就业、婚姻之黄金时段，尤为如此。余临此案依据《内经》有关脏腑经络之循属，阴阳气血之多寡，诸阳经多循行于面之论述，洞悉患者痤疮之布分、浓淡、大小、疏密，皆了然于胸中。手足阳明，血多气盛，循行于面之部位最广；大肠经上颈贯颊、夹口、左右交人中、上夹鼻孔交于胃经，胃经则起于鼻梁旁纳太阳，由眼下承泣穴下行口旁，左
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
