祖国医学非常强调整体观念。不仅认为人体内部是一个完整的整体,而且认为人与自然也构成相对统一的整体。人体的阴阳、五行、风寒暑湿燥火等与自然界的阴阳、五行、风寒暑湿燥火存在着相似而又相应的规律。如《灵枢·刺节真邪论篇》言:“热则……腠理开,汗大泄……,寒则……腠理闭,汗不出……。”所以古今医学家在长期实践中都掌握、顺应、利用这个规律作为辨证论治的重要内容。例如李东垣通过土为万物之母的启发立脾胃论,朱丹溪通过日月变化的研究,提出了阴常不足,阳常有余学说;张景岳通过太阳对植物生长发育的研究,提出了火为生命之本的学说;田云槎通过对自然界地上地下冷暖变化的研究,提出了伏阴论等。山西郝翠梅利用这一规律在临证中常获良效,兹举案例如下:
1,肺气肿
陈某,男,62岁,1998年2月5日初诊。自诉咳喘10多年,每至春季必发病,其它季节均不咳喘,近四年来日渐加剧,曾在某院诊断为“肺气肿”。此次发作已达1月,住院治疗20多天不见改善,后自动出院请予诊视。察其所用诸药,除抗菌素、氨茶碱、氢考外,并曾予小青龙汤、定喘汤、射干麻黄汤等。审其证,除咳喘头汗时出处,并见心烦心悸、头晕胸憋、口干口苦、手足心热、舌质红苔白黄腻,脉弦滑数等。证属木火刑金,灼液成痰。治以疏肝化痰,养阴泻火。以奔豚汤合生脉散加减。处方:白芍10g、当归10g、川芎10g、桑白皮15g、半夏10g、黄岑10g、葛根12g、麦冬10g、沙参10g、五味子10g。服药4剂,咳喘即平,继服四剂暂停药饵。次年正月又连服10剂,咳喘未发,其后四年追访一直健康。按:本例春季发病,春季者肝木所丰之令也。肝体阴用阳,肝应春木之疏泄有赖于肝体阴血之滋养。肝阴不足,痰火上冲,肺金不足,肃降失职;若但予治肺化饮,阴液更伤;再得春阳之升动,其症必剧,故以奔豚汤合生脉散加减舒肝化痰,养阴泻火而愈。
2,脑外伤后遗症
张某,男,36岁,2001年3月21日初诊。诉头痛头晕半年。半年前,患者不慎从房上摔下,昏迷约1小时,经头颅CT检查,未发现异常,医者诊为脑震荡,在医院抢救,对症治疗后初愈而出院。此后,时有头晕头痛,尤甚于上午,早晨起床时更加严重,所以上午10时前根本不敢起坐,否则就会头痛如裂或突然摔倒在地。但至午时上症忽然大减,午后至夜间上症全无,不但可以做家务,而且可以看书写字。此期
1,肺气肿
陈某,男,62岁,1998年2月5日初诊。自诉咳喘10多年,每至春季必发病,其它季节均不咳喘,近四年来日渐加剧,曾在某院诊断为“肺气肿”。此次发作已达1月,住院治疗20多天不见改善,后自动出院请予诊视。察其所用诸药,除抗菌素、氨茶碱、氢考外,并曾予小青龙汤、定喘汤、射干麻黄汤等。审其证,除咳喘头汗时出处,并见心烦心悸、头晕胸憋、口干口苦、手足心热、舌质红苔白黄腻,脉弦滑数等。证属木火刑金,灼液成痰。治以疏肝化痰,养阴泻火。以奔豚汤合生脉散加减。处方:白芍10g、当归10g、川芎10g、桑白皮15g、半夏10g、黄岑10g、葛根12g、麦冬10g、沙参10g、五味子10g。服药4剂,咳喘即平,继服四剂暂停药饵。次年正月又连服10剂,咳喘未发,其后四年追访一直健康。按:本例春季发病,春季者肝木所丰之令也。肝体阴用阳,肝应春木之疏泄有赖于肝体阴血之滋养。肝阴不足,痰火上冲,肺金不足,肃降失职;若但予治肺化饮,阴液更伤;再得春阳之升动,其症必剧,故以奔豚汤合生脉散加减舒肝化痰,养阴泻火而愈。
2,脑外伤后遗症
张某,男,36岁,2001年3月21日初诊。诉头痛头晕半年。半年前,患者不慎从房上摔下,昏迷约1小时,经头颅CT检查,未发现异常,医者诊为脑震荡,在医院抢救,对症治疗后初愈而出院。此后,时有头晕头痛,尤甚于上午,早晨起床时更加严重,所以上午10时前根本不敢起坐,否则就会头痛如裂或突然摔倒在地。但至午时上症忽然大减,午后至夜间上症全无,不但可以做家务,而且可以看书写字。此期