浅谈脐针治疗不孕症的临床体会
魏金梅 北京易养庄易医医学研究院
目的：选取门诊41例不孕案例，探讨脐针治疗不孕效果。
方法：单纯性脐针治疗。运用易医脐针疗法，进行穴位体表常规消毒，用豪针在脐壁按照八卦图﹑河图洛书以及子午流注图进行捻转进针。进针方法：水火既济，雷风相薄，补肾三针以及真武三针，留针55分钟，一周3次，10次为一疗程，3个月为一周期分别评定效果。
结果：脐针治疗以上的不孕症，临床疗效显著。
疗效：治愈38例，占92.68%；显效1例，占2.44%；无效2例，占4.88%。
结论：脐针治疗不孕，既可达到治疗原发性疾病目的，又可改善受孕率，增加妊娠成功率机会。脐针治疗不孕症临床疗效明显，无任何副作用。
关键词：脐针，不孕。
背景：不孕症是临床常见的疑难杂症，发病原因多样，既包括女性因素，也见男性因素及男女双方因素。随着生命现象由自然化向社会化的发展，科技的广泛应用，人们的生活方式的改变，城市化﹑机械化﹑工业化的影响，也在无形之中对人的身体带来健康的问题。再加上女性半边天的社会家庭结构，女性的家庭压力﹑工作压力﹑社会活动等各方面的压力，导致精神紧张，情绪不稳定，使得女性不孕比率越来越高。
临床中常遇见的不孕多为功能性排卵障碍﹑黄体不足﹑高泌乳血症﹑月经不调问题，以及带下疾病等引起的不孕不育症。
1. 临床资料
1.1 诊断标准
女子婚后夫妇同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而不受孕；或曾孕育，未避孕而又2年以上不再受孕者称为不孕症。（关于不孕的年限，现在各国未统一。我国中西医在过去均定为3年。1984年国际妇产科联合会将不孕标准改为2年。中国中西医结合学会妇产科专业委员会于1987年制定不孕的标准是：凡育龄妇女婚后2年，夫妇同居，性生活正常，男性生殖功能正常，未避孕而不孕者，称为原发性不孕症。末次妊娠后2年未避孕而不孕者，称为继发性不孕症。WHO定为1年。WHO的定义是指在有规律的不避孕的性生活一年后仍不怀孕者。）
1.2 纳入标准
符合上述诊断标准者；年龄：25-45周岁的女性。
1.3 排除标准
染色体异常；子宫偏小。
1.4 一般资料选择：2014年7月至2015年12月于本所就诊的不孕患者41例。年龄25-35岁者31例，36-40岁者6例，41－45岁者4例。
2. 方法
2.1 治疗方法
在月经前后期及月经期的第三天到第五天，采用脐针雷风相搏、水火既济、真武三针、补肾三针；健脾＋坎。一个疗程10次，头三次一天一次连续三天，以后一周两到三次。每次留针55分钟，三个月为一个周期，三个月分别评定疗效。
2.2 疗效评定标准
治愈：成功怀孕；显效：怀孕但流产；无效：治疗后仍无受孕迹象。
3. 结果
第一个周期41例中治愈3例，显效1例。第二个周期37例中治愈35例，无效2例。
4. 病例
案例一：
某小姐：27岁。
2013年10月25日来诊。
主诉：月经不规则，无优势卵泡，泌乳素偏高引起不孕不育。
过去病史：曾经怀孕过，诊断为葡萄胎，后3年一直不孕，伴有乳腺增生。
西医辅助检查：
（一）女性报告影像显示：1. 两侧输卵管壶腹部分梗阻。2. 双侧输卵管较明显上举。3. 子宫内未见明显充盈缺损征象。4. 盆腔造影剂弥漫欠佳。
（二）乳腺腺体组织回声发布不均，腺体结构紊乱，乳导管不扩张，双乳腺增生，右乳结节并囊肿，分别是：6mmX4mm，6mmX3mm，3mmX2mm，BI-RADS111级。
（三）月经不规则；双侧卵巢大小正常，未见优势卵泡（多次体检报告单），复查子宫内膜厚度不一，屡次复查双侧卵巢未见优势卵泡。
（四）乙肝两对半，第2﹑5项阳性，窦性心律。
（五）泌乳素检测结果：
1057.000mIU/L。
西医临床诊断：女性不孕症。
以上报告显示某女士属于综合性不孕症，以下是临床治病的思路：1. 功能性排卵障碍引起的不孕症。2.高泌乳血素引发不孕。
中医诊断：肝气郁结，肝脾不和，上燥下寒以及心肾不交。
辨证分析：
1. 患者长期腰酸，手足冰冷，经行作冷，月经量少，肾为全身元阴元阳所在，若肾阳虚，则怕冷，易导致宫寒和排卵功能失常不孕。
2. 患者盼孕3年+曾葡萄胎不良孕史，造成心理压力导致长期晚睡和乳腺增生。
泌乳素偏高以及排卵困难导致不孕，使用西医降泌乳素和西药排卵，排卵针，未见优势卵泡，于是停药，但泌乳素又升高，导致高泌乳素和排卵功能障碍引起不孕不育。
易医治疗思路分析：治疗不孕的案例中首先解决的不是患者的身体病理，而是要运用针法舒缓患者的压力，再对症施治。
易医治疗方法：
1. 水火＋雷风（心肾同调＋疏肝理气）。2.补肾三针：(固肾之气）。3.健脾＋坎(脾肾同调）。
针法：水火既济＋雷风相薄。脐者，人之命蒂也。以其当心肾之中，前直神阙，后直命门，故谓之脐。一点真元，属之命门丹田，脐为命蒂。坎，水之义也，肾属水脏，故曰：坎。心为离火。坎离2针让心肾相交，水火既济也。雷风相薄法：在易医思路主治精神压抑(情志致病就是生闷气等引起疾病)。所以治疗情绪病时也可以治疗乳腺增生和身体肿物。
水火既济＋雷风相薄，解决心肾相交同时可以解决情志之病和肿物之病，若没有心灵养护，脾气急躁，心烦气躁，元精不但得不到累积，还会不断消耗原有的库存。疾病复发率较高，临床的治疗效果大大打折。水火＋雷风相薄针法作为治疗疾病的开门砖，结合补肾三针，健脾＋坎。患者在两半月的脐针调理后成功受孕，2015年秋月成功产下健康的男婴。
[注] 患者曾因葡萄胎的病史未获得活婴，加之功能性排卵障碍﹑高泌乳血症﹑宫寒引起的不孕，病因病机错综复杂，肝失调达，气机郁结，疏泄失常，致肾气虚惫，命门火衰，加上胞宫失于温煦，宫寒不摄精，经期无规则，未见卵圆体等复杂因素引起的病因，本病的治疗重点以水火＋雷风，补肾三针，健脾＋坎，疏肝理气，心肾交融，温养肾气，填精益血，健脾行气，使气血畅达至胞宫，冲任调和，精气旺，孕子而成。
案例二：
某女士：25岁
主诉：月经不规则，每一个月推迟10-15天，每月测试无排卵，小腹冰凉感，同居1年多未采取避孕措施一直未怀孕。
医院检查：绒毛促性腺激素7375，泌乳素1293，睾酮1.85，证实泌乳素高﹑睾酮高引发性不孕。2015年10月19日初诊并接受脐针治疗3次，24日已正常排卵，治疗12次，11月11日测试成功怀孕，也创造众多不孕患者12次脐针成功受孕。
治疗思路：主要还是肝﹑脾肾的问题，那么疏肝理气和心肾相交不可少。
易医治疗方法：雷风＋水火，真武三针，脐针的水火，二火是指君火和命火，心主君火，肾主命火，二者相得益彰。君火在上为阳气之用，命火在下为阳气之根。君火为命火之统率，命火为君火之根基。人体五脏六腑功能正常，一靠君火统率，二靠命火的温煦激发，心肾之气旺，心肾之火旺，则子宫之寒自散。
真武三针以八卦针来看刚好土﹑金﹑ 水，土对应是艮位属阳，金对应乾位，水对应坎位，所谓的三阳开泰，女性刚好适合，对应的经络也是三焦﹑胆和肝经，此针法为阳中之阳。
5. 讨论
易医思路是突破传统医学观念，遵循人与天（自然）、主观与客观的辩证统一论，按照天道﹑人道﹑地道﹑天人合一的治疗方法，结合易学思维﹑五运六气﹑命理学﹑数术学﹑全息观﹑命运观﹑身心健康观等理论。除了结合易医脐针施治法外，还需要改变患者的饮食习惯，协助其构建轻安自在的身心世界，比如素食，让身心放空，参与慈善活动，开阔心胸，打开心境等方法，让患者与我们的思想统一，目标一致，全然地接受易医思路治疗，达到医患之间的情感统一，及患者身心合一以求疗效。
治疗的第一步：疏肝理气。通过治病打开心结，疏郁气，为建立心灵养护，开启导向之路。如果一个人脾气急躁﹑心烦气躁，元精不但得不到累积，还会不断消耗原有的库存，过一段时间，旧病仍然。
第二步：通过饮食、锻炼，去除体内寒邪。寒邪除尽，元气才能回到中土，参与运化，积累元精元气。
第三步：调和内心。俗话说：三分病七分心。一个人的心若能保持柔和善顺，即使先天不足，也不会出大问题。心宽路就宽，心平路就平，心通路就通。身体的经脉气穴，如同世间的道路，心正气盛路就通。所以医者，不仅医人医病，还要医心。鼓励患者与大家一起积德善行，在做中体会助人的快乐。“福从做中得欢喜”，在帮助人的过程中，自我的心境也会越来越开阔，身体的“道路”也会越来越宽，也许我们不能拓宽生命的长度，但是可以拓展生命的宽度与深度。正确的人生观和内心的引导，让患者回归到身口意的心灵健康，使心肾相交。
6. 结论
从以上的案例分析来看，脐针治疗不孕的方法简单，治疗大法是疏肝理气﹑健脾益气﹑交通心肾，疗效明显。
校核 | 李汇博
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