谨记三要点 别让孩子「热」坏了

炎炎夏日，容易造成热伤害。民国97年以来，台湾平均每年都有超过千人因此送急诊，实际发生人数应远高于此，尤以7、8月為最高峰。

热伤害包括热痉孪、热衰竭、中暑等。中暑又称热中风或热休克，但是一般民眾常用中暑泛指所有热疾病，就像台语的「中痧」。

在过去年代，朝会出大太阳时，常有久站的小学生不支倒地。此為热昏厥（Heat Syncope），也是热伤害的一种，因身体一部分血液被徵调到周边以散热，得脑部血流相对不足所引起。此时应先将病人移至荫凉处，使之侧躺休息、降温、补充水分。

热痉孪（Heat Cramp）又名热抽筋，有别于儿童发烧引起的热性痉挛（Febrile Seizure），可能发生在运动时或运动后，常于打篮球或游泳，以小腿肌肉最容易抽筋。此时可按摩和被动伸展舒缓抽筋肌肉，预防方法是补充水分与电解质。

热衰竭是中暑前兆，症状包括极度口渴、疲劳虚弱、焦虑不安、头痛头晕、恶心呕吐等，体温不至于超过40℃。一旦到了中暑的程度，患者中枢体温控制能力受损，体温失去控制，像脱韁野马一路上升超过40℃，伴随譫妄、抽搐、昏迷等中央神经系统失调症状。易发生在恶劣的气候环境，或连续长时间的剧烈运动，如酷夏时的马拉松比赛。

儿童的相对体表面积较大，容易接受环境辐射热能。儿童汗腺较小，对热也较不敏感，排汗散热能力没有成人好。美国1999到2003年统计热疾病死亡病例，7%在15岁以下。日本去年发表的儿童中暑研究，超过九成发生在6岁以上，其中七成发生在运动当中。

●预防儿童热疾病

1. 勿将儿童遗忘在车内。气温35度时，密闭汽车在阳光照射下，15分鐘就可上升到65度。也要记得锁车，避免幼童擅自进入车内，不慎反锁后出不来。

2.婴幼儿衣著应配合实际体温和环境温度，而非大人感觉，材质透气排汗，居家空气也要流通。

3.避免大太阳时出门，适当防晒，主动帮小孩补充水分及电解质。运动时也要有适当的休息时间。