健康：含硅矿泉水 助防脑退化

每三名八十五岁以上长者，便有一人患上认知障碍症（前称老人痴呆症），要预防这种常见的老人病，近期外电有指，每天饮用含硅的矿泉水可减低患病率。不过，老人科医生强调，这方法应无助防患此症。　

 　　本地专家不认同

　　根据英国《每日邮报》报道，最近有新研究发现，每天饮用一公升含硅的矿泉水，可减慢认知障碍症患者认知能力下降的速度，这是由于多喝富含硅的矿泉水，可降低体内对神经有害的元素例如铝。不过，老人科医生畲达明　则强调，这论说其实已被相关研究否定，「这说法是基于曾有研究认为，铝会引致脑退化情况恶化，而硅可以减低人体吸收铝，因而得出硅可以预防脑退化的结论。再加上近年亦有研究已证实，铝并不会引致脑退化恶化，所以硅可以预防脑退化的推论应该不成立。」故此，饮用含硅的矿泉水并不可以防患认知障碍症。

　　有遗传因素

　　认知障碍症属于一种脑部退化疾病，患者的脑细胞会急剧退化，而脑细胞的死亡可导致脑功能衰退，患者的认知能力亦随之逐渐丧失，从而影响日常生活。

　　形成此症，当中有不同的成因，畲医生解释：「认知障碍症分不同类型和成因，当中以阿尔兹海默氏症最为常见，但其成因未明，所以现时仍然没有可以预防的方法。其次是血管性认知障碍症，因为脑部微血管栓塞而造成，即脑中风或血管疾病，导致积聚性脑部损坏所致。要避免患上血管性认知障碍症，应从控制『三高』饮食着手，即少吃高脂、高糖及高钠食物。」

　　此外，脑退化也与基因遗传有关，已有研究证实，有「载脂蛋白基因」的人士，患认知障碍症的机率会较正常人高达十六倍之多。

　　研究筛查方法

　　畲医生又指出，近年医学上对认知障碍症有新的发现，有助及早作出医治。「现时发现患者出现病征时，其实多已病发二十年，即患者脑部早在二十年前开始已出现退化迹象，及至发现病征时，病况其实已发展至后期，已经退化的脑功能，根本无法复元，只能够依靠服用药物，以及进行行为治疗等方法，藉以减慢退化的情况。」

　　畲医生强调，这发现有助医学界研究有关的筛查方法，及早发现病变，帮助潜伏患者及早接受治疗。不过，有关检查方法现在仍处于研究阶段，仍然有待进一步发展。

　　慎察常见病征

　　1.       记性转差：患者容易忘记近期发生的事情，而且之后也不能再记起。

　　2.       难以进行熟悉工序：对于熟悉的工作，患者会突然不懂得怎样进行，例如家庭主妇对煮食程序感到困难，懂得烹调的菜式逐步减少。

　　3.       随处乱放东西：患者很容易忘记常用的对象应放在哪里，致使出门时找不到门匙，手表又不知道放在哪里等。

　　4.       言语表达或理解困难：患者会忘记一些简单的词汇，又或未能用适当的字词来表达，使他们的说话令人难以理解。

　　5.       对人物、时间及方位混乱：病人可以在熟悉的地方迷路、不知道身处的位置，病情进一步恶化时，更会不认得身边熟悉的人物。

　　打麻将具帮助

　　坊间有说打麻将对于认知障碍症的患者有一定的帮助，不知是真是假？畲医生解释，打麻将有助脑部多活动，可以令人锻炼脑筋，对于患者助控病情确有帮助，但是如果患者在病发前已有打麻将的习惯，则作用不大。

　　「基本上，患者要学习新事物才会对病情有所帮助，因要拓展脑部的不同功能，效果才显著。我们提倡的行为治疗，是鼓励患者学习六艺，即礼、乐、射、御、书、数（如增加社交、学习音乐、耍太极等），有助提高专注力及训练脑部运作，以减慢脑退化的速度。」畲医生补充。

　　■严重患者对于日常事物或用品，可以全无印象或认知。

　　■高纤、低钠及少糖饮食，可改善血管健康。

　　■经脑检测证实，患者脑部退化迹象早于二十年前已出现。

　　■现时改善认知障碍症，主要以药物及行为治疗为主。

　　■打麻将对于部分患者，具有改善病情的功效。