生产能够採取自然生产仍是最健康的,不过因为母亲或胎儿因素影响而需要进行剖腹产时,拜现代医学进步所赐其实也不需过度担心,剖腹分娩安全行性已提升许多。近十年来世界先进各国都在努力降低居高不下的剖腹产比率,医学技术的进步虽让剖腹产安全性增加,不过准妈妈也应瞭解是否进行剖腹产的必要性,以及自然产和剖腹产的优缺点;直至目前为止,根据统计无论是对母体或新生儿而言,剖腹产的罹病率及死亡率都较自然生产高。
就母体而言有几种状况是必须进行剖腹产,例如产前大出血如前置胎盘或胎盘早期剥离、因胎儿过大或母体骨盆狭窄造成难产、严重高血压或子癫前症的产妇在阵痛时血压急速升高,胎儿有缺氧疑虑方需紧急剖腹产;以及子宫颈癌患者,由于子宫颈扩张会造成癌细胞大量出血,严重时甚至会发生无法止血致死的遗憾所以需剖腹产,另有骨盆腔肿瘤、脑部血血管瘤等母体因素影响不宜自然产者,必须进行剖腹生产。
胎儿方面如有发生胎位不正、胎儿超过4000攻克或小于1500公克,安全性考量也需剖腹产;从胎儿监视器判定胎儿心跳不佳或有缺氧疑虑的胎儿窘迫情形,以及胎儿畸形或多胞胎等皆应採取剖腹产。
剖腹产最常见原因为前胎剖腹产约占三成,依序为难产或产程迟滞、胎位不正和胎儿窘迫。剖腹产大多採半身麻醉,麻醉药剂不会与胎儿接触,所以几乎不会对胎儿有所影响,即使产妇经医师判定採用全身麻醉,对胎儿亦无长远性不良影响。
每位爸爸妈妈都希望生产过程顺利,迎接健康新生命到来,而怀孕直至生产的过程是充满变数的,产妇应该依照医师建议定期产检,有任何疑问则应先向主治医师谘询、讨论,选择最适合自己生产方式,欢喜迎接宝宝出生;产前积极参与妈妈教室,瞭解孕期状况和新生儿相关知识,亦有所帮助。
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