尿酸一直居高不下？医生：先弄清楚1件事，没有降不下的尿酸

33岁的男子小王，早几年体检时无意间查出尿酸偏高，当时达到了560，超过标砖上限420的140多。虽然近年来小王并没有出现痛风的症状，但是尿酸可谓是一直居高不下。

医生说小王的情况可以暂先不考虑用药。但是小王并不是没有为降酸做努力，小王饮食中非常注意，一切高嘌呤的食物都不吃，可以连续多次的检查结果让小王非常失望，尿酸一直都在500以上。

医生表示：禁忌高嘌呤食物能否彻底缓解尿酸高，却不一定，总的来说，不同类型的高尿酸血症患者，禁忌高嘌呤食物对尿酸高的控制效果也不尽相同。这是因为高尿酸也是有3种分型的，而3种高尿酸的调理侧重点都是不一样的。随后小王在医生的见一下做了尿酸的相关检查，查出小王属于排泄不畅类型。所以光是控制饮食是看不到明显效果的。

正确认识高尿酸：高尿酸并不都是吃出来的！

首先高尿酸血症属于基础代谢性疾病，也就是说，高尿血症首先是因为体内的尿酸代谢排泄出了问题，其次才是摄入过多的问题。重复一下关于尿酸生成和代谢的两个概念：

1. 尿酸的生成人体内80%的尿酸是机体自身合成的，20%的尿酸来自于外界食物嘌呤的摄入；

2. 尿酸的代谢由70~80%由肾脏肾小管过滤重吸收后随尿液排出，另一部分通过肾脏代谢排出。。

任何一处发生障碍，尿酸留存在体内，都会造成尿酸偏高的现象。

高尿酸分为3种类型，这3种类型高尿酸分别该如何调理呢？

1. 尿酸生成过多型（约10%）

判断标准：尿酸排泄>0.51 mg·kg-1·h-1，尿酸清除率6.2 ml/min。

这种类型的患者比较少，约占10%，这类患者是典型的吃出来的高尿酸。尿酸偏高的主要原因在尿酸生成过多，并非尿酸排泄代谢问题。

调理建议：这类患者调理的侧重点在饮食上，饮食上应当调整结构，禁食高嘌呤食物，少吃中等嘌呤含量的食物，适当多吃低嘌呤食物。

2. 尿酸排泄不良型（约35%）

判断标准：尿酸排泄

对于排泄不良的患者，日常生活中摄入的不一定多，但是由于无法正常的清除代谢足够量的尿酸，引发血液中的尿酸升高。控制饮食对于这类高尿酸血症的降低效果就不一定明显了。

调理建议：

利尿促排

身体当中超过三分之二的尿酸是通过尿液排出体外的，只有多喝水才能促进排尿，增加排尿量，另外也可以预防尿酸结石的形成。建议尿酸高的人每天饮食不少于2L,可以有效增强身体代谢，促进尿酸的排泄。

碱化尿液

碱性食物可以碱化尿液，使尿液pH值增高，尿酸的溶解度，也会随之增加，可减少尿酸结石的形成，促进尿酸被稀释排出，避免结石沉积在尿道、肾小管内，引发肾衰竭等疾病。

尿酸高的人可以喝一些恰玛古粉泡成的水。其主要原料恰玛古是一种新疆产的蔬菜，不仅富含有机活性碱，能快速的碱化尿液，代谢掉多余尿酸，预防并发症的发生。其中还含有十九种氨基酸、蛋白质、等物质，是一种比人参更为合理的植物根茎，可以同时对肾脏进行全面的营养调节，修复受损的肾脏细胞。非常适合尿酸高患者饮用。

3. 混合型（约55%）

判断标准：尿酸排泄>0/51mg·kg-1·h-1，尿酸清除率

日常生活中，这种类型的患者居多，尿酸排泄没问题，但清除率偏低，这种类型，单纯通过控制饮食，效果也不会太明显。

调理建议：

混合型的患者，控制好饮食的同时，还应该促排和碱化尿液同时进行，尽量增加尿酸的排泄，从而达到控制尿酸的目的。