“神圣岂能在,调方最近情。存诚慎药性,仁术尽平生。”这四句话第一次出现,是在大清康熙年间,康熙皇帝亲笔手书这五言诗,赐给了当时的院判黄运。从此这四句话就被高高悬挂在了位于今天东交民巷一座大院的大堂之上,也鞭策了在这里工作的一代又一代的后人。
那这四句话究竟是什么意思?瞿文楼是谁?这座位于东交民巷的大院是哪?
黄运和瞿文楼是清朝的两位御医,东交民巷这座大院,就是当时的太医院。这首诗表达出作为一名中医大夫,不仅要讲究医术,还要重视医德,要有文化修养和一颗仁慈之心,诊病过程中,不分高低贵贱,一视同仁,认真对待,才能称为一个好医生。
瞿文楼瞿老是出身世医之家,父亲瞿子安是光绪30年前后太医院御医。他幼承家学,后考入太医院医学馆,于光绪三十四年以一等一名的成绩毕业,历任太医院恩粮、医士、八品吏目等职,直到辛亥革命之后,在北京南池子官豆腐房13号行医开业。瞿老共培养学生700余人,为中医教育做出了卓越贡献。门人弟子如赵绍琴、周慕新、王鸿士、金世元等均为当代名医,可以说是现代京城名医的启蒙老师。
王院长是北京中医医院的副院长,而他另一个身份,则是清代御医的第三代传人,也就是刚刚故事中出现的清代御医瞿文楼瞿老先生的传人。所以今天就要请王院给我们好好揭秘一下清宫御医看病开方的奥秘了。
御医用药的特别之处就在轻灵二字。清代御医的方子安全系数很高,都是常用药,没有猛药,也都没有副作用没有毒性,但却可以在平淡的药中体现神奇的疗效。
1
肝气不舒
肝气不舒的症状
大便不畅,口苦酸涩,腹胀不舒,精神困顿,两胁胀满疼痛
调肝方法——木欲达之
中医讲五行木火土金水,肝属木,木欲达之表示肝不喜欢被束缚,需要调畅气息,气机调畅了各种症状就会消退。
瞿老调肝方
【药材】
柴胡——疏肝解郁(君药)
法半夏、嫩前胡、毛橘红——燥湿化痰
冬瓜仁——祛湿利尿、疏肝
茯苓——淡渗利湿
川黄柏、酒黄芩——清热、燥湿、祛痰
焦建曲、焦鸡内金——消食导滞
元胡——疏肝解郁、止疼
当归——活血化瘀
杭白芍——柔肝
【注意】如果您有肝气不舒的症状,可以在医生指导下使用,一人一方,用药谨遵医嘱。
日常调理——香附茯苓鸡
【材料】
茯苓:健脾利湿、和胃,适合有水肿,脾胃消化不太好,有腹胀的人
香附:疏肝理气
陈皮:开胃、健脾、理气
鸡
【用法用量】一周一次。
【功效】调肝健脾。
2
肝郁气滞
王院长的父亲,王鸿士王老,是全国名老中医,著名肝病和杂病学专家。王老幼承家技,15岁即随父应诊,在1940年就读于瞿老创办的北京国学院读书,1944年又拜瞿老为师,随医侍诊、开课听讲。业精于内科、外科、妇科、儿科多科疑难杂症,尤擅以辨病辨症之法,论治内科肝、胆、胃、肠消化系统疾病。
肝郁气滞的症状
胸胁或少腹胀满窜痛,情志抑郁或易怒善太息,或见咽部异物感,或颈部瘿瘤,或胁下肿块,食欲不振,腹胀腹泻,口苦口黏,大便粘滞不爽,梅核气(老觉得喉咙里有东西),妇女可见乳房胀痛,月经不调,痛经
乳腺增生、子宫肌瘤、甲状腺结节都和肝郁气滞有关。
疏肝方法——郁则闭,宣乃通
郁表示郁闷不舒,生气则闭,气机不畅;宣表示宣发,闭塞的气能够通过宣发疏解开来,给邪以出路,肝气郁结就能得到缓解。
【药材】
姜川朴、陈皮、青皮、川楝子、细木通——疏肝解郁、利湿
焦栀子——清三焦之火
香附、木香——疏肝解郁、理气
盐橘核——疏肝解郁、散结
醋元胡——疏肝止疼
石斛——潜阴
枳壳——通便、疏肝解郁
【功效】疏肝解郁,健脾和胃,理气。
【温馨提示】如果您有肝郁气滞的症状,可在医生指导下使用。一人一方,用药谨遵医嘱。
日常调理——二皮饮
【材料】青皮、陈皮
【用法用量】每样10克,水煎服或冲泡,在家制作可以放上少许冰糖,改善口感。
【功效】疏肝理气。
【适宜人群】有肝郁气滞症状的人。
【注意】年龄比较大,体质比较弱的人青皮要减量,大概6克左右就行。
3
湿热内蕴
王院长幼承家学,6岁便跟随父亲学习中医,除了御医传承,还在工作后跟随北京中医医院三十多位中医大家学习抄方,博采众家之长,尤其善于肝胆疾病的治疗。
案例:
王先生是乙肝的患者,在2007年27岁的时候出现肝硬化,上班的时候抽烟喝酒不注意,经过王院长的治疗和调理,前段时间检查肝硬化的情况还存在,但是小三阳转阴了。小三阳转阴表示乙肝在临床彻底治愈了。
湿热内蕴的症状
不思饮食,胸脘痞满,口中异味,口苦,身重疲乏,舌苔黄厚,小便不利或黄赤,大便粘腻不爽,
清肝方法——百病从肝治
中医讲肝是一个虚拟的概念,它有四大功能。
1)肝主疏泄,所以肝病病人会出现黄疸,还有脾胃的消化,消化功能好与坏与肝的疏泄功能有关,再是情志疏泄,生气伤肝,想多伤心;
2)肝主藏血,肝有储藏血液和调理血量的功能,“人卧血归于肝”所以熬夜对于肝损伤比较大;
3)肝主筋,抽筋的人叫肝血不能濡养经脉;
4)肝开窍于目,在液为泪,其华在爪。
【药材】
栀子、公英、黄连——清利湿热
菊花——清肝明目
茯苓——淡渗利湿
丹皮——清热凉血
泽泻——利水通淋而补阴不足
厚朴——梳理胃肠
决明子——去湿热,降脂
枸杞子——补肾
夏枯草——清肝热
【温馨提示】如果您有湿热内蕴的症状,可在医生指导下使用。一人一方,用药谨遵医嘱。
日常调理——菊夏茶
【材料】
菊花:清肝明目
夏枯草:清肝热,散结
【做法】夏枯草10克,菊花10—15克泡水喝。
【功效】达到清肝、凉肝、平肝。
专家出诊信息
王国玮
首都医科大学北京中医医院肝病科
周四上午
首都医科大学北京中医医院名医馆
周四下午
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