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维生素C疗法是1970年代维生素C研究的第一人莱纳斯·鲍林博士提倡的治疗方法，鲍林博士是1954年诺贝尔化学奖和1962年诺贝尔和平奖2次诺贝尔奖的20世纪天才化学家。
2012年，德国德恩巴赫心脏耶稣医院及罗斯托克大学发表的一篇文献，介绍了多中心前瞻性队列研究静脉注射维生素C治疗带状疱疹的结果，这项研究由德国16名全科医生进行，目的是评估静脉注射维生素C在带状疱疹患者中的利用率、安全性和有效性，16名医生在使用补充和替代医学同时治疗病毒感染，特别是带状疱疹方面经验丰富。
先看结论：根据之前的临床前和临床研究，低浓度维生素C（≤0.026 mM或4.6 mg/l）被发现会独立增加带状疱疹后神经痛PHN风险的事实。这项研究发现，同时静脉注射维生素C对带状疱疹相关疼痛和皮肤病学有积极影响，对常见临床症状，如疲劳和注意力不集中显著改善，医生对治疗的效果和耐受性进行了积极评价，并降低患带状疱疹后神经痛PHN的风险。
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背景：
维生素C（抗坏血酸）是一种必需的营养素，是重要的抗氧化剂和各种酶的辅因子，参与胶原蛋白、肉碱、神经递质和各种神经肽的合成，从而影响伤口愈合、能量代谢和神经系统功能。高水平维生素C存在于免疫和神经细胞中，反映了维生素C在这些组织功能中的关键作用，研究发现维生素C会在病毒感染中耗尽，这种缺乏似乎也在疱疹感染的发病机制和疱疹后神经痛的发展中起着关键作用。
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研究方法设计：
2009年4月至2010年12月期间，16名全科医生记录了67名有症状带状疱疹患者的数据，42.6%为男性（n=29），57.4%为女性（n=39）；平均年龄为56.3岁（±20.4），平均BMI为25.8（±4.6）。这些患者除了标准治疗外，还静脉注射了维生素C约2周（2-4次/周），每次应用的平均维生素C量（克）为9.9±4.6克，平均输注了8次，在开始治疗时，55.8%的患者接受了与诊断相关的药物，主要是抗生素/抗感染药（45.6%）。随后进行了长达12周的随访观，对疼痛、皮肤病症状、注意力不集中和疲劳进行了评估调查。
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评估主要结果/数据
1. 疼痛评分VAS（0-10，无疼痛-非常剧烈疼痛）：3名患者在治疗时没有疼痛（分值=0），因此被排除在统计分析之外。59名患者（92.2%）的VAS值有所改善；只有1名患者的VAS评分下降，4名患者没有感觉到疼痛感的任何变化，在所有就诊中，平均VAS分数改善具有统计学意义（p<0.0001）。
2.受影响的皮肤病 ：1名患者在开始治疗时没有受影响的皮肤病，因此被排除在统计分析之外，29名患者（43.9%）至少出现2个受影响的皮肤病，在观察期结束时，只有5名患者仍有2个或更多受影响的皮肤病，近70%患者没有带状疱疹病变，在所有就诊中，受影响的皮肤病数量的减少具有统计学意义。
3. 出血囊泡 /囊泡病变的数量：治疗前，大多数患者有1到30个囊泡，观察期结束时，大多数患者（57=86.4%）没有囊泡；同时，32.8%的患者存在出血囊泡，在随访中，只有2名患者（3%）有出血囊泡；在所有就诊中，改善具有统计学意义。
4. 常见症状注意力不集中和疲劳：治疗前，20名患者（29.4%）有中度或强烈的注意力障碍，观察期结束时，只有4名患者报告了中度或强烈的投诉，超过68%的患者没有表现出注意力受损。25名患者（45.5%）在开始时报告了中度或强烈的“疲劳”，随访中，2名患者（5%）仍然报告了中度疲劳，观察期结束时，61.8%的患者没有这些症状。总体而言，78.2%（n=43）的疲劳症状患者和81.8%（n=36）的注意力受损患者有所改善。
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讨论：
研究中观察到，同时使用静脉注射维生素C治疗带状疱疹的有益效果，带状疱疹患者的疼痛减轻有显著性（p<0.0001），59名患者（92.2%）中，VAS评分有所改善，应该注意的是，35.3%的患者（n=24）没有接受过其他带状疱疹的药物治疗。注意力障碍和疲劳等常见症状显著改善，在既往研究中也有发现，晚期癌症患者每天两次接受10克维生素C，间隔3天，也取得了类似的结果，1周后，疲劳和疼痛的症状得分明显降低。（ Changes of terminal cancer patients’health-related quality of life after high dose vitamin C administration.J Korean Med Sci, 2007; 22(1): 7–11）。通过静脉注射维生素C恢复体内血浆浓度可以对神经元症状的强大保护作用，因为神经元组织非常容易受到氧化应激的影响，例如，维生素C在大脑中高度浓缩，因此可以防止在氧气利用期间积累的ROS。而正如2009年文献研究所证明的那样，病毒感染患者表现出维生素C缺乏，可能是由于感染期间用于ROS排毒的维生素C利用率增加而导致。（ Plasma vitamin C is lower in postherpetic neuralgia patients and administration of vitamin C reduces spontaneous pain but not brush-evoked pain. Clin J Pain, 2009; 25(7): 562–69）
推荐维他命C输液疗法的理由
●皮肤暗沉粗糙、痤疮、毛孔粗大；
●想要皮肤透明感和弹性；
●无法缓解疲劳、想提高免疫力；
●容易感冒；
●压力很大、改善抑郁症；
●有吸烟习惯，或者二手烟环境；
●为过敏症状而苦恼；
不同摄入途径的生物利用度
口服维生素C会限制的血浆浓度<0.02 mM，维生素C（>0.2 mM）的血浆浓度只能通过肠外给药才能达到。（Levine M, 1996;93(8):3704-3709）
静脉滴注VC绕过了肠道转运蛋白的限制，因此即使在高剂量下也能实现100%生物利用度；（Milani G P, Vitamin C in the treatment of COVID-19. Nutrients 2021;）
美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所、国家癌症研究所和临床中心，2004年一项针对17名健康志愿者的研究中发现，口服VC产生有限的血浆浓度，静脉给药VC产生的血浆浓度是口服给药无法达到的，只有静脉注射维生素C才能产生高血浆和尿液浓度，可能具有抗肿瘤活性：
在所有剂量下，静脉给药血浆内VC浓度峰值始终高于口服给药 (p<0.001)
在最高剂量下，口服给药产生的平均血浆浓度峰值为134.8 ± 20.6 mcM，而静脉给药则为 885.0 ± 201.2 mcM
（Padayatty S J. Vitamin C pharmacokinetics: implications for oral and intravenous use. Ann Intern Med 2004;140(7):533-537）
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