临床上经常碰到一些患者捂着肚子喊痛找到你，叫给看一下。遇到这种情况肯定是先止痛，以解决当务之急。但作为一名中医，这时你不可能给人家开汤药或哌替啶（度冷丁）。怎么办呢？我有一个妙法，即用市售元胡止痛片20片，碾碎，一次冲服，5分钟即可解除疼痛。中医不是有一本书叫《雷公炮炙论》吗？其中记载有一句话：心痛欲死，速觅延胡。元胡就是现在的延胡索，又名元胡、玄胡索。用这个方法时，一定要注意，先排除胃穿孔一类疾病。切记：元胡止痛片一定要保证足量，而且必须碾碎冲服，不能减量或吞服。
【验案】 2009年，大约是7月天热时，一位患者在我坐诊的诊所排队等看病，突然叫了起来，捂着胃部蹲下，说肚子痛。我只好放下正在施诊的患者，过去查看。经简单检查，认为是胃痉挛。患者过去没有胃病，也没喝凉啤酒，我随手就拿了1小包元胡止痛片，碾碎给其冲服，5分钟后，患者安静了下来，不痛了。旁边的人说，你这是啥药，这么厉害，几分钟就把痛止住了。我戏言，不能外传，祖传的。众人大笑不止。
胃脘急疼时找元胡止痛片 王幸福，普鲁本辛加痢特灵代替半夏泻心汤治疗胃痛的体会，急性胃肠炎，至阳建奇功，对急性胃炎的呕吐效果好
临床上经常碰到一些患者捂着肚子喊痛找到你，叫给看一下。遇到这种情况肯定是先止痛，以解决当务之急。但作为一名中医，这时你不可能给人家开汤药或哌替啶（度冷丁）。怎么办呢？我有一个妙法，即用市售元胡止痛片 20 片，研碎一次冲服，5分钟即可解除疼痛。中医不是有一本书叫《雷公炮炙论》么？其中记载有一句话；心痛欲死，速觅延胡。元胡就是现在的延胡索，又名元胡、玄胡索。用这个方法时，—一定要注意，先挂除胃穿孔一类疾病。／切记：元胡止痛片一定要保证足量，而且必须碾碎冲服，不能减量或吞服。
[验案】 2009 年，大约是7月天热时，一位患者在我坐诊的诊所排队等看病，突然叫了起来，捂着胃部蹲下，说肚子痛。我只好放下正在施诊的患者，过去查看。经简单检查，认为是胃痉挛。患者过去没有胃病，也没喝凉啤酒，我随手就拿了1小包元胡止痛片，碾碎给其冲服，5分钟后，患者安静了下来，不痛了。旁边的人说，你这是啥药，这么厉害，几分钟就把痛止住了。我戏言，不能外传，祖传的。众人大笑不止。
普鲁本辛加痢特灵代替半夏泻心汤治疗胃痛的体会
该书由广西中医学院邓家刚副院长编写，中国中医药出版社出版。该书从报选题到出版都是一个有争议的过程。有争议并不是坏事，说明其有显明的学术性。现在出版的书，如此有价值的太少了。我力挺此书。为何力挺？请看我的亲身经历。
那是上世纪70年代初的事。我刚刚从中医学院毕业，毕业分配时，据说周恩来总理召见北京医学院和北京中医学院的领导，说：“你们北京医学院和北京中医学院是卫生部直属学校，你们不带头落实毛主席6.26指示，谁带头？”所谓毛主席6.26指示，就是毛泽东主席在6月26日发表的“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的指示。这样，我们就响应毛主席的指示，来到了青藏高原的最基层。当时在牧区的基层，只有西药和藏药，有一点中成药，要想开中药汤剂处方是不可能的。对于我们这些中医学院的学生来说，可真是学到的用不上，没学的得赶紧补。没有中药饮片，就用中成药，没有中成药，就用西药。西药用多了，就不但是按西医理论来用，也用中医理论来用。如牧区基层胃疼病人很多，就用阿托品或普鲁本辛，止痛效果是不错的，可就是口干舌燥的副作用太大。如用中药，我肯定是用半夏泻心汤，用半夏泻心汤是既止胃痛，又不会口干舌燥，为什么？因为半夏泻心汤是讲“辛开苦降”，而阿托品或普鲁本辛是只有“辛开”没有“苦降”，再找一个苦降药不就行了，找来找去，认为痢特灵应是苦降药，比较合适，因此，每用阿托品或普鲁本辛，我就配用痢特灵。结果，临床效果非常理想。因此，以普鲁本辛加痢特灵就成了我的临床保留项目。
后来考研究生时，有一道题目是写自己的临床体会，我写的就是以普鲁本辛加痢特灵代替半夏泻心汤治疗胃痛的体会。我这一实例就是邓教授在书中提出的以中医理论指导应用西药，这时，西药就不是西药了，而成了新的中药，正如张锡纯在《医学衷中参西录》中把阿斯匹林当辛凉解表药一样。西药可变成“化学中药”绝不是危言耸听，也不是哗众取宠，而是开发中药的一个新田地。具体道理邓教授在书中已讲得很清楚了，特推荐大家一读。为什么只推荐“基层中医”读，因为只有基层中医才有这种条件和需要，也只有基层中医才能体会应用化学中药的绝妙之处。
急性胃肠炎，至阳建奇功
原创 2016-03-02 孙成力
中医书友会第897期
每天一期，陪伴中医人成长
演讲人/孙成力
编辑/王超 ⊙ 校对/小熊
I导读：按压至阳穴可治疗急性胃痛、心绞痛等经验小编曾在多本书中见到过，本文的作者孙医生是中医书友会的老朋友，他作为一个中医内科的医生在出急诊时竟然想到用针灸的方法替患者解决痛苦，很令人感动。本文是至阳治疗急性胃肠炎的几个故事，大家临床留心。
急性胃肠炎，至阳建奇功
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，出门在外时很容易发生，主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。中医一般多用藿香正气散等成药治疗，但有人效果不明显或取效较慢。那么有没有快速止吐、止痛的方法呢？这一般要借助推拿或针灸的手段。
耿老对于急性胃肠炎，常在尺泽附近的静脉放血（《实用针灸捷钥》）。彭老常急刺十宣放血，对急性胃肠炎也疗效很快（《针灸秘验与绝招》）。还有“奇三穴”、委中放血等治疗胃肠炎也有效验，但是这些方法相对于普通大众来说，往往操作有一定难度。
笔者在此推荐至阳穴，止痛、止吐、止泻，在临床多有奇效。至阳穴位于第7胸椎突下凹陷中，正坐低头，于两肩胛骨下缘连线中点取穴。人身以背为阳，横膈以下为阳中之阴，横膈以上为阳中之阳，本穴正当横膈处，督脉从下而上，到达阳部，故名至阳。由此可知本穴功可调理阴阳，通利上中二焦之气机，既可治胸部心肺疾患，又可治中焦肝胆脾胃病，以止痛为长，对各种胃痛、腹痛、心绞痛、胆道蛔虫症都有效果。
以指代针，按压至阳穴可治疗急性胃痛、胃痉挛，临床多见报道。高树中教授曾以此法治疗急性胃痉挛数十例，短则3-5秒，长则3-5分钟，必能止痛，屡试屡效，从未失手。按揉穴位一般应旋转行圆圈状按揉，用力以能耐受为度。按压时用力要垂直朝向腹部，并嘱咐病人行缓慢而深长的腹式呼吸，以活动胃部，提高疗效。
笔者在急诊曾用本法治疗数例急性胃痛及腹痛、腹泻患者，疼痛均2分钟左右较快缓解，其中不乏用解痉灵、奥美拉唑及抗生素等治疗无效者。遗憾的是因为缺乏随访，按压至阳穴止泻效果不详，但是周老在《灸绳》中至阳穴应用颇广，常灸至阳或灵台治疗痢疾及腹泻，疗效可靠。
至阳穴对急性胃炎的呕吐也有很好的效果。一天早上，我接到一个电话，是一位高中同学的妻子打来的。她正带着女儿回家，在火车上给孩子吃了方便面和香飘飘奶茶，结果孩子反复呕吐，有一位推拿老师傅帮忙揉中脘等穴位，没有效果。打电话时她正陪着孩子在洗手间吐，看着孩子遭罪，虽是心疼却无计可施。我想到了至阳穴，就电话指导她定位按压。过了十几分钟，因为火车信号不好，她很开心的发短信、微信和电话三条途径通知我：“这个穴位太神奇了，孩子已经好多了，谢谢！”以前我在火车上曾按压足三里、内关帮人止呕、止痛，虽有疗效，但远没有如此快捷。
前几天，医院信息科同事小谢来门诊找我，他因吃了冷饭团后腹泻2次，呕吐1次，当时大便仍稀但无腹泻，仅微微恶心，胃部隐痛。因为他畏惧针灸及放血，我想到至阳穴可以治疗止痛，故嘱其俯卧治疗床上，按压至阳穴。按压时他疼痛难忍，嘱咐他缓慢而深长吸气至胃部，持续按压1分钟左右。待按压后坐起，胃部已无任何不适。
至阳穴对于急性胃肠炎发作期和缓解期都有良效，且操作方便。若是出血消化道穿孔及急腹症等征象，虽然针灸按压至阳穴也有一定止痛效果，但只是暂时控制病情，仍应急转外科治疗。
I 版权声明：本文为作者投稿。
治疗胃脘痛千余例，有效率达百分之百
岐黄民间传承 1周前
作者 / 陈沫金
编辑 / 钱秀华 ⊙ 校对 / 刘刚
活络效灵丹系近现代中国中医学界的医学泰斗张锡纯所创，用以治疗“气血凝滞，痃癖癥瘕，心腹疼痛，腿疼背疼，内外疮疡，一切脏腑积聚，经络湮淤”等症。近三十多年以来，余每遇急、慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、浅表性胃炎及糜烂性胃炎均以此方加百合、鸟药、丹参、佛手，无不应手而愈。因为急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡、浅表性胃炎及糜烂性胃炎的病理改变，都是属于胃及十二指肠内壁疮疡，而乳香、没药为宣通脏腑，疏通经络之要药，有解毒消肿，生肌止痛之效；再伍以丹参之祛瘀止痛，活血通经，对癥瘕积聚，胸腹刺痛，热痹疼痛，疮疡肿痛，肝脾肿大，心绞疼痛等候又恰中病机；其中当归以畅血中之气，更增强了止痛的功效。因此用药时应当以蜜丸或水泛丸为主，其处方为：
乳香100g，没药100g，丹参100g，当归100g，百合400g，乌药100g，佛手100g，麦冬100g，共碾为末，水泛为丸，或炼蜜为丸。日服三次，每次6—10克，温开水送下。
由于急、慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、浅表性胃炎及糜烂性胃炎均属慢性病。胃为多气少血之府，其感受疾病，不外三种：
一为病邪犯胃：外受寒邪，邪犯于胃，或过食生冷，寒积于中，皆可致胃寒而痛，尤以脾胃虚寒者较易感受寒邪而痛发。又如饮食不节，过食肥甘，湿热内生，或食滞不化，也可以发生胃脘痛。如《素问·举痛论)曰：“寒邪客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络引急，故痛。《医学正传·胃脘痛》也有：“致病之由，多因纵恣口腹，喜好辛酸，恣饮热酒煎熬，复餐寒凉生冷，朝伤暮损，日积月深……故胃脘疼痛”的说法。可加高良姜、山查、建曲、鸡内金。
二为肝气犯胃：忧思恼怒，气郁伤肝，肝木失于疏泄，横逆犯胃，气机阻塞，因而发生疼痛。如《沈氏尊生书·胃病》说：“胃痛，邪干胃脘病也。……唯肝气相乘为尤甚，以木性暴，且正克也。”肝气郁结，久郁化火，火邪又可伤阴，可使胃痛加重或病程缠绵。气滞日久则血脉凝涩，瘀血内结，则疼痛更为顽固难愈。可加柴胡、香附子。
三为脾胃虚弱：素体脾胃虚弱，或劳倦过度，或久病脾胃受伤，均可导致中焦虚寒而胃痛。若脾阳不足，寒邪内生，络脉失于温养，则为虚寒胃痛；若胃阴受伤，胃失濡养，又可为阴虚胃痛。虚寒者可加肉桂、附子、良姜；阴虚者，可加沙参、麦冬、石斛、玉竹。
余用此方治疗胃脘痛千余例，有效率达百分之百，全愈率为百分了之八十五，均在3～6个月內起到根治作用，无一例不效。真可谓：“知其要者，一言而终；不知其要者，流数无穹”。如今市场上治胃病的中成药多如牛毛，而真正有效者又有几个？
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