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2019.02.20
殷某 女 59岁 2017年9月20日初诊
面部红斑伴瘙痒灼热3年,曾在多家医院诊断面部皮炎,予以激素治疗后反复发作,伴有心烦,失眠,近一月来食用海鲜诱至皮炎发作。口干,便秘,舌淡苔白,脉浮细滑。
予以防己地黄汤加味。防己7生地60防风10桂枝10党参10生石膏60白蒺藜20川椒5酸枣仁20元胡10菊花30 7副
二诊:药后面部灼热感消失,红斑好转,继予原方巩固治疗。二周后皮疹完全消失,无失眠,口干,便秘等症候,以温潜法善后。
防己地黄汤见于《中风历节病脉证并治第五》:“治病如狂状,妄行,独语不休,无寒热,其脉浮。”从临床症状来看,面部红斑.灼热,脉浮细滑,其病机属血虚风热内扰,与防己地黄汤病机一致故选防己地黄汤加减,其中重用生地侧重于养血,凉血,养血熄风也。
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