胰岛素促泌剂有争议，研究发现可能影响胰岛素囊泡分泌机制

对于一些空腹血糖高、空腹胰岛素分泌不足的病人，有些医生建议使用促泌剂来增加胰岛素分泌，改善血糖。究竟这样做是否合理呢？有些争议，有些专家认为增加胰岛负担。最近研究发现，胰腺会根据血糖情况调整胰岛素囊泡释放，促泌剂可能影响这个自然机制，增加胰岛压力。欢迎私信回复 糖尿病，学习糖尿病康复与逆转方法

一、胰岛素囊泡

胰岛素囊泡是运输胰岛素的载体，从胰岛β细胞分泌出来，随血液流动，释放胰岛素，年轻的胰岛素囊泡要比老的胰岛素囊泡更易于分泌。

二、胰岛素的作用

胰岛素是一种控制血液中糖或葡萄糖水平的激素，由胰腺的β细胞产生的，并储存在胰岛素囊泡中，然后被组织成一定的集合，最后被分泌到血液中。

当胰岛素在血液中循环时，肌肉和其他细胞吸收葡萄糖以将其用作燃料，因此血糖水平会下降。

三、胰岛素囊泡根据血糖情况释放

研究小组从小鼠身上分离了β细胞，并模拟了慢性低、高和正常血糖水平，发现不同的葡萄糖水平决定了分泌的胰岛素囊泡是年轻的还是衰老的。当代谢压力增大，会影响胰岛β细胞功能，失去区分年轻还是衰老的囊泡的能力。所有影响胰岛素分泌的药物，都会推动细胞内的囊泡释放并最终引起机制失效。

四、糖尿病人中的胰岛素囊泡

衰老的胰岛素囊泡会在正常运转的β细胞中自然降解，但在糖尿病患者中，胰岛素囊泡池的分泌比例更高，而且释放方式不匹配，不会优先释放年轻的胰岛素囊泡，血糖控制不佳。

因此，基于保护胰岛功能，让其根据自然规律释放胰岛素囊泡，要谨慎使用促泌剂，不要滥用，要自己改善生活方式，减少胰岛压力，让其恢复自然的功能，调整好血糖。

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