明明是自汗，为什么却没有一味止汗的药？

之前有一次在村里做义诊，有一个自汗的乡亲来找我，他说自己自汗3年了，用了好多办法都无济于事，我给他开了方，这个乡亲应该是久病成医了，看我的方子里面，没有一味止汗的药，就说：

“大夫，我是出汗，你这方子一味止汗的药都没有，能起效果吗？”

如果是患者我的同事，肯定就会说，“爱信不信，爱用不用，不用就找别人去。”我这个人脾气温和，就说，“你先别急，反正你之前那么多办法都没什么用，我这个方子你用用也没什么损失，是不是？”

然后这个乡亲拿着方子走了，隔了半个月，打电话告诉我说，“自汗问题已经好很多了，已经4天没有自汗了，他问，为什么你不用一味止汗药，就能止汗，之前的大夫就不行？”

我说，“中医治病，不仅要主症和兼证要兼顾，有时候还要回变通。你除了自汗，还有有腹部隐痛、大便稀溏、纳差、眠差、乏力、气喘等，既然之前用了一些温阳益气止汗无效，那么我继续用相同的办法，也只能是无功而返。”

“中医上讲，‘见痰休治痰，见血休治血，无汗不发汗，有热莫攻热；喘生毋耗气，精遗勿涩泄，明得个中趣，方是医中杰’，所以，我反其道而行之，从湿邪入手，用荆防败毒散开宣腠理，在加黄芩、黄连、藿香、郁金解湿热之郁。”

所以，很多时候，我再治病的时候，追求的是对证，而不是对症，如果我对症而不对证，和前面的大夫一样的话，继续用止汗药的话，这个乡亲还会继续被自汗困扰，反而是反其道行之，治好了3年的自汗。