哮喘5年，久治不愈，只因没有考虑这点

前段时间接诊了一个女性患者，进门之后就说：“大夫，我邻居的哮喘你都治好了，你也救救我吧”

我赶忙让她坐下慢慢说。她说：“我这哮喘病已经5年了，每天只能靠激素维持，对激素的依赖越来越高，现在在家里什么家务活都做不了”

我查其六脉皆弱，于是问她：“你这个是什么原因开始的哮喘？”

我这一问，她的眼眶中的泪水就打转，说：“五年之前我刚生完孩子，婆婆一点都不体谅我，只顾着孩子，对我太冷漠了，因为一件小事情我就和她吵了一架，之后就开始哮喘了”

我看她面黄体瘦，便问：“平时还有没有什么症状？”

她说：“平时咳嗽痰多，基本上都是白痰。稍微劳累或生气时，就会吸气困难、周身无力”

四诊合参，仔细思考之后，方拟：麻黄、生姜、浙贝、远志、紫菀、五味子、杏仁、柴胡、川芎、香附、枳壳、生白芍、制附子、补骨脂、菟丝子、细辛、干姜、炙甘草、生山萸肉、海蛤粉。

一个周后，患者反馈咳嗽减轻，黏痰减少，体力略有改善。改方为：

生黄芪，北沙参，五味子，龙眼肉，远志，生白芍，制首乌，生山药，炒白术，当归，生代赭石粉，砂仁，生山萸肉，生龙骨粉，生牡蛎粉，怀牛膝，制附子，生杜仲，熟地，泽泻。

月余后，患者反馈已停止服用激素，且日常生活完全可以自理，偶有劳累与郁怒，哮喘也不会发作。

那么可能有人会问，这个方子是怎么治好患者的哮喘的呢？还有会觉得开的方子有点大

这还得从患者的病机说起，患者哮喘得于生产后不久。此时精血大亏，最应该静心调养，好好坐月子，可病人偏偏在这个时候大动肝火，直接造成“水火相离”的局面。

为什么这时候生大气会让人水火相离呢？其实也很好解释：跟人生气、打架是一件需要动脑子的事，得将一身的气血都调集到上部，以保证大脑的供氧。

可病人此时刚生完孩子，下元亏虚，在此时调气血上行，就等于拔了肾根。肾脏本气大伤，再也无力固摄气血，所以日后稍有劳累、郁怒，就会使虚阳上冲，阻碍肺气下行于肾，成为顽固的肺肾两虚型哮喘。

患者服用激素可以暂缓病情，是因为激素可以透支人体元气，相当于中药里的附子，短时间内增强肾的固摄之力，纳气入肾。

但无论是激素，还是附子，都是只有激发之力，没有补益之功，所以短暂的缓解之后，会带来更坏的局面。要想根治，就得用周全的组方去全面调理。

第一张方子意在清肺，兼以舒肝、补肾。若肺中黏痰不清，则呼吸不畅，哮喘随时可能发作。