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跑步伤膝盖(第三篇):膝盖伤了,怎么养伤?怎么恢复跑?



上一篇老王说到跑步虽好,但跑快了、跑多了、跑步太频繁、跑鞋不合适、跑姿不正等等原因还是会引发一些损伤。


虽然不至于伤到软骨、骨骼之类的,但对肌肉肌腱韧带还是有可能造成大小不一的损伤。而这些损伤往往是累计的劳损、慢性损伤,恢复起来是比较慢的,有些人想着休息几天就又去跑。


老王可以很负责任的告诉你:除了肌肉以外,肌腱和韧带损伤的康复几乎都是以月计的。


因为这类致密结缔组织里面血管少,组织液也不容易渗透进去,所以血液进行的新旧交换很慢,坏的带不出去,新的营养带不进来。


同理类推,知道为什么软骨损伤几乎是不可逆的了吗?因为里面几乎就没有血管,连毛细都没有。



跑步的慢性损伤还有个特点,就是如果你去就医,检查最多应你本人要求,做做CT或磁共振,有些连这些都不给你做,只是让你活动下,摸一摸,甚至只看一眼。


然后,医生基本上最多给你开点消炎药,在病历上写跟腱炎、骨膜炎、滑囊炎、关节积液或者xx韧带肌腱慢性损伤之类的。


同学们不要责怪医生,因为跑步的慢性损伤的确只能这样了,如果伤病没有严重到影响身体活动的程度,一般医生只建议静养,因为跑步所造成的韧带肌腱损伤,无法也不用手术,都是无菌性的炎症,最多用用消炎药,剩下的就是等身体自行康复。


但是养伤期是不是除了静养嗑药,还没有其他手段尽早帮助康复呢?医生没空告诉你的话,那就让老王来告诉你吧。


怎么养伤?


1、 热敷。热敷是很有效的促进局部血液循环的方法。养伤期,一般已经没有红肿,那么就可以多进行热敷,一天敷2-4次,每次15分钟,温度以皮肤微微感到灼热为宜,如果太烫了,容易烫伤皮肤。


需要注意的是,热敷不能在受伤后的急诊期进行,起码要等红肿消退后才能做热敷。否则适得其反。


2、 理疗仪。家用微波理疗仪消炎效果比较好,但也比较贵,一般人不会为了跑步这点伤去买一个放家里。一般比较合适的是红外线理疗仪,一两百元而已,原理效果等同热敷,就是比较方便。同样要防止灼伤。

3、 冷热交替敷。用皮肤能耐受的热毛巾先热敷2分钟左右,然后再用湿毛巾包住冰块冷敷2分钟左右,依次交替4-5次。其原理是让血管通过冷热交替从而膨胀和收缩,想象一下捏住一根水管,捏住放开,捏住放开,每次从捏住到放开,血管压力会瞬间增加,产生类似冲刷的效果,就是操作麻烦。



4、 按摩。按摩是最有效的也是公认的传统理疗方式,它能促进局部血液循环,放松紧张的肌肉和筋膜,自己就可以徒手操作,按摩前在伤病处用点跌打药油会更好一些。如果有条件可以找专业的运动按摩技师。


5、 拉伸。适度的拉伸也是有助于患处尽早康复,但是要注意的是,以被拉伸处有紧张感或微微疼痛即可。不要过度拉伸,因为患处本来就有慢性损伤,如果拉伸太厉害,很容易慢性损伤加上拉伸造成的急性损伤,那就得不偿失了。


6、 适度的活动。以不感到疼痛的前提下,轻轻扭转或牵拉患处,甚至一些不感到疼痛的轻量力量练习,也是有助于恢复的。


7、 其他运动。受伤的可能只是膝盖或脚踝,在不使用这些伤患处的前提下,或者在不引发伤患疼痛的前提下,尽量变换方式进行其他运动,免得体能和力量都下降的厉害。



如何判断可以恢复跑?

受伤后,大部分人心里很急,养了几天或1、2周,感觉患处不那么疼了,就又去跑,结果没跑一会疼得更厉害了。那么怎么才能判断伤已经基本养好,可以开始恢复跑了呢?


老王给你一个建议就是:光着脚,单脚大力向前、后、左、右跳,反复几次后,受伤部位都没有疼痛或者不适感,那就基本可以恢复跑了。


恢复跑应该怎样跑?

1、 一周跑不超过3次。这3次还要间隔开。


2、 尽量慢的速度。也就是刚刚能跑起来的速度跑,跑步时间在15-20分钟之间,最好不超过20分钟,如果提前出现不适,要及时停止。


3、 不要着急加量。如果第一周3次跑完没有任何问题,那么在同样的速度下,第二周把每次时间拉长一些,比如拉长到25-30分钟,第三周可以再拉长几分钟。第四周开始就保持这个时间,大约40分钟左右,把速度略略提高一些,但也不要超过180-年龄的心率水平。


4、 循序渐进的加量。2个月后,还是没有任何问题,就可以慢慢增加训练量了。


5、 从零开始。经过漫长的以月计的休息后,无论是你的心肺还是腿部肌肉力量都会大幅度的下降,一般2周不运动,运动能力就有明显下降。老王也有专门阐述(几天不跑步,我们的身体会发什么变化?)。


所以,恢复跑的时候,要当自己是个从零基础开始跑步的新手,好汉不能也没法再提当年勇了,或许半年或一年后,老子又是一条好汉了。


注意:如果恢复跑中间有任何伤病的疼痛,就要停跑、休息,然后从判断能否开始恢复的方法开始重新评判,并按照上面恢复跑的步骤从头开始。


养伤及恢复期间,我的总结性建议是:耐心+恒心,对康复过程要有耐心,对康复治疗要有恒心。


 

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