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心脏性猝死来袭,如何按"图"索"迹"


      据估计,全球每年约发生300万例心脏性猝死(SCD)事件,我国流行病调查结果显示,SCD发生率为41.84例/10万人,约占总死亡的9.5%,
  若以13亿人口推算,猝死总人数约54.4万/年。

      有研究显示,心电图记录表明约90%的SCD发生前出现了快速性室性心律失常(室颤及室速演变为室颤)。在这些心电图中,能否寻找到猝死
  即将发生的“蛛丝马迹”?当室速发生时,如何正确救治以避免室颤甚至猝死的发生?对于预防猝死最有效的埋藏式心律转复除颤器(ICD)置
  入,不适当放电会影响其正常工作,又当如何预防?本期《循环周刊》特邀多位专家深入讨论如何识别SCD预警信号,正确防治,全力拦截这个
  静默的“杀手”!


更多>> 病例解析

心脏性猝死来袭,如何按“图”索“迹”(1)快速型房颤伴双旁道交替性下传猝死
录自一例快速型房颤伴双旁道交替性下传的青年患者,诊断后予以同步电击复律。主管医生嘱患者立即住院行旁道消融治疗,但被拒绝,患者接受胺碘酮治疗半月后猝死。..[详细]
心脏性猝死来袭,如何按“图”索“迹”(2)突发顽固性室颤除颤无效死亡
录自1例老年高血压患者,因胸部不适3小时入院,吸氧后症状好转,主管医生未予人工起搏,而给予异丙肾上腺素静脉滴注治疗,3小时后患者突发顽固性室颤,除颤无效死亡,教训十分深刻。..[详细]
心脏性猝死来袭,如何按“图”索“迹”(3)完全性房室传导阻滞心室停搏
交替性束支传导阻滞或三束支传导阻滞 为猝死先兆表现。患者晕厥发作,心电图显示三束支完全阻滞导致完全性房室传导阻滞与心室停搏(底部心电图)。..[详细]
心脏性猝死来袭,如何按“图”索“迹”(4)初发劳累型心绞痛室颤电击复律
此心电图录自一位老年慢性肺源性心脏病患者,因感冒后急性发作被收入呼吸科,突发室颤,经电击后复律。超急性期急性心肌梗死心电图表现为高大T波。..[详细]
心脏性猝死来袭,如何按“图”索“迹”(5)突发室速/室颤死亡
本图录自一例慢性高血压患者,因晨起胸部不适就诊,血压92/72mmHg。接诊医生嘱患者去心电图室检查(需步行15分钟),患者在卧倒检查时突发室速/室颤,抢救无效死亡。..[详细]
更多>> 专家论坛

平息“室速风暴”,“拦截”心脏性猝死
“室速风暴”是指24小时内自发2次或以上的室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤)、并引起严重血流动力学障碍而须紧急治疗的临床征候群。因室速或室颤而引发的埋藏式心律转复除颤器(ICD)频繁放电称被为“电..[详细]
谁是预示心脏性猝死的“暗涌”?
2003 年,美国心脏病学会/欧洲心脏病学会(ACC/ESC)专家共识列出了HCM一级预防的5个主要危险因素,存在2个或以上危险因素的患者须接受埋藏式心律转复除颤器(ICD)置入预防猝死。因HCM患者..[详细]
预防心脏性猝死 解码影响ICD正常工作的不适当放电
除积极治疗冠心病等基础心脏病外,近十几年的临床试验充分证明,埋藏式心律转复除颤器(ICD)是预防SCD的最有效方法,能有效降低SCD高危患者的总死亡率和SCD发生率。..[详细]
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