有读者问，之前我写过的手脚怕冷有可能是肾阳虚，可以用“六味地黄丸”，他觉得欠妥，特意提醒他。首先感谢读者这么仔细地读我的文章，同时也特想就此和读者沟通，因为在这个问题上，有这位读者观念的人很多。
的确，手脚怕冷，属于肾阳虚的可能性最大，按照中医传统的课本要求，补肾阳的应该服用“肾气丸”之类的，而“六味地黄丸”是补肾阴的，而补肾阳与补肾阴的药，一直以来都觉得是相反的，绝对不能吃错，因为阴阳是对立的，甚至是矛盾的。
事实上，阴阳更重要的不是对立的关系，而是上下的关系，具体说，阴是阳的基础，补肾阳一定要在补肾阴的基础上实施，否则就要出问题，或者说，一个可以吃补肾阳药的人，本身的肾阴一定要很足，否则就要出问题。
我以前打过比喻，生命是个燃烧的蜡烛，肾阴是蜡烛，肾阳是蜡烛上的火苗，如果单纯的补肾阳，就等于单纯地把火苗拨亮，如果不断地拨亮火苗，蜡烛虽然亮，但烧得快，耗竭得也快，过去很多人死于补药，吃的多吃补阳药或者说壮阳药，就是因为补阳药制造了一个虚假繁荣，在虚假繁荣的内里是生命的耗竭。因此，最好的办法是在补阴的基础上补阳，就是不仅拨亮火苗，还要增加蜡烛的体量，这样才能燃烧得足够亮而且时间足够长。
除非阴虚严重，而且因为阴虚导致虚火很旺的人，这种人会有手脚心热，盗汗，消瘦等症状，这个时候不仅适合吃补阳药，而且“六味地黄丸”也已经不够了，应该吃“知柏地黄丸”，在六味的基础上加去虚热的知母黄柏。除此以外，一般的手脚怕冷的肾虚患者，都适合从补肾阴补起，因为“六味地黄丸”虽然是三补三泻的，但是本身还是偏温的，很多人吃了甚至会有上火的 感觉，而手脚发凉等肾阳虚问题，“六味地黄”具备的温性是可以解决的。如果吃了“六味地黄”之后，肾阳虚的症状还不能缓解，比如怕冷得非常厉害，而且面色恍白，小便甚至是夜尿多，未老先衰，这时候可以再吃补肾阳力量强大的“肾气丸”，或者“桂附地黄丸”，都是在“六味地黄丸”基础上加了肉桂（或者桂枝），附子，增加了补肾阳的两味药。
从这个组方上也可以看出，补肾阴和补肾阳没有绝对的矛盾，补肾阴是补肾阳的基础，补肾阳一定要在补肾阴的基础上进行。只不过对于那些肾阴虚而且已经有虚热的人，不适于此，不仅如此，他们也不适于只吃“六味地黄”了，必须有些降虚热的药物参与。
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