中华医学会第十八次全国内分泌学学术会议举办在即，今天蚂蚁医生将2018年CSE指南中关于妊娠期及产后甲状腺疾病的诊疗推荐要点进行了总结和整理，供各位临床医生回顾学习。
指南根据循证医学的强度将推荐强度分为了5级：
我国指南支持对备孕期或妊娠早期妇女开展甲状腺疾病普查。
所有拟妊娠或第一次产科检查的妊娠妇女，都应进行临床评估，如果有危险因素，确定为甲状腺疾病的高危人群，这类人群需必须筛查甲状腺疾病。
如果不能得到妊娠特异性TSH参考范围，妊娠早期TSH上限的切点值可以通过以下两个方法得到：
①非妊娠人群TSH参考范围上限下降22%得到的数值；
②直接认定为4.0mIU/L。
①妊娠期一过性甲亢和甲亢的诊断、治疗目标及治疗方法
②妊娠前患有Graves病的围产期处理
③胎儿甲亢处理
妊娠期甲减筛查指标的选择：
TSH仍然是筛查甲状腺性甲状腺功能异常的最敏感指标。
最有效的筛查策略可能需要包括TSH及其以外的多种指标，包括FT4和TPOAb。
调查研究证明TPOAb阳性妇女发展为妊娠期甲减（20%）和产后甲状腺炎的风险增加（30 -50%）。
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