1.【单选题】患者,男,56岁,支气管哮喘发作,呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是( )。
A. 半坐卧位 B. 端坐位
C. 中凹卧位 D. 头高足低位
E. 头低足高位
2.【单选题】患者,男性,60岁,因肺癌晚期十分悲哀,情绪低落,消沉,有轻生念头。此时患者的心理反应阶段属于( )。
A.忧郁期B.接受期
C.协议期D.否认期
E.愤怒期
3.【单选题】患者,男,70岁,因肾功能衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是( )。
A. 正常 B. 尿量偏少
C. 无尿 D. 少尿
E. 尿潴留
4.【单选题】患者,男,29岁,初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是( )。
A. 无菌容器
B. 清洁容器
C. 干燥容器
D. 装有培养基的容器
E. 加温的清洁容器
5.【单选题】患者,男,50岁,术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是( )。
A. 边灌肠边通知医生
B. 转移患者的注意力
C. 立即停止灌肠并通知医生
D. 边灌肠边指导患者深呼吸
E. 减低灌肠筒高度,减轻压力
6.【多选题】粪便隐血试验检查前避免食用大量( )。
A.蛋类
B.绿叶蔬菜
C.动物肝脏
D.动物血
E.水果
1.【答案】B
【考查方式】临床护理相关知识题
【解析】常见卧位:①半坐卧位:适用于心肺疾病所引起的呼吸困难,腹腔、盆腔手术后或预防腹膜炎,以及某些面部和颈部手术。②端坐位:适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作。③中凹卧位:适用于休克病人,抬高头胸部,有利于呼吸,抬高下肢,有利于静脉血回流。④头高脚低位:适用于颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力,或开颅术后预防脑水肿,减轻颅内压。⑤头低脚高位:用于肺部分泌物引流,使痰易于咳出;用于十二指肠引流术,有利胆汁引流;用于产妇胎膜早破时,防止脐带脱出。
2.【答案】A
【考查方式】临床病例分析题
【解析】临终病人心理变化经过以下几个时期:①否认期:病人其心理反应是拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制,它可减少不良信息对病人的刺激,是心理表现第一期。②愤怒期:病人常表现为生气与愤怒,往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄,以弥补内心的不平。③协议期:病人接受临终事实。此期病人变得和善,能积极配合治疗。④忧郁期:病人产生很强烈的失落感。出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。⑤接受期:为临终的最后阶段。接受即将面临死亡的事实,病人喜欢独处,睡眠时间增加,静等死亡的到来。因此该患者处于忧郁期。故选A。
3.【答案】D
【考查方式】临床病例分析题
【解析】正常情况下,成人一天的尿量约为1500~2000ml。若经过超过2500ml者称为多尿;如24小时尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml,称为少尿;如24小时尿量少于50ml或100ml,或者12小时全无尿,则称为无尿。
4.【答案】E
【考查方式】临床病例分析题
【解析】留取粪便做阿米巴原虫检查,应将清洁的便器加温至接近人的体温,保持阿米巴原虫的活动状态,防止其死亡。
5.【答案】C
【考查方式】病例分析题
【解析】在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,应立即停止操作并通知医生,待病情稳定后再做处理。
6.【答案】BCD
【考查方式】临床护理知识题
【解析】粪便隐血试验前应避免食用能引起假阳性的食物,如绿色蔬菜、动物肝脏、动物血等食品。可以食用豆类、蛋类、水果等。
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