不少家长对儿童传染病的印象还停留在流感、水痘等疾病的身上,但实际上儿童传染病远比想象的要复杂可怕得多,而手足口病就是其中之一。 可能有很多家长在今天这篇文章之前就已经领教过手足口病的厉害,还可能有的家长根本就没听过这个疾病,但我希望,无论是哪一种家长,都能好好地读完这篇文章,会对大家有所帮助的。
手足口病简介
首先,我们要知道什么是手足口病,为什么要引起重视。自从 2008年国家将手足口病纳入法定报告的丙类传染病以来,手足口病在全国法定报告传染病的发病数就位列前五。2018年1~6月中国手足口病发病数为1004056例;2017年中国手足口病发病数为1929550例。由于今年情况特殊,儿童间相互传染的几率变小,但我们还是不能放松警惕。
手足口病是由感受手足口病时邪(柯萨奇病毒A组)引起的发疹性传染病,临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征,可伴有头痛、咳嗽、流涕、口痛、恶心呕吐、泄泻等症。此病一年四季均可发生,但以夏、秋季节多见。任何年龄均可发病,但常见于5岁以下儿童。
中医没有手足口病的记载,但在温病、时疫等病的描述中,都有它的影子。手足口病发病先发热,然后在口颊、手足等部位出现皮疹,且皮疹呈水泡状。这是典型的湿热为患引发的疾病。
外界的湿热邪气是因,而内在的湿热郁伏则是本。往往是平时孩子喜欢吃辛辣、油腻肥厚,体内湿热郁积,至夏日天气湿热熏蒸,与体内邪气相合,发生本病。
手足口病鉴别
手足口病刚开始的时候和大部分的传染病都是一样的,先是发热,然后头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、泄泻等症状都会出现。在这些症状出现后的1~2天内,就会开始发疹。
您别看着是叫手足口病,就以为只有这三个地方会出现症状,实际上,臀部也是一个鉴别点,我们下面会一一说明。
PART-1
口:
轻度:舌尖会出现水疱;
中度:咽喉部位水疱发展为溃疡;
重度:嘴唇周围长满水疱,部分已经破裂结痂。
这个部位的水疱痛感是比较明显的,大一点的宝宝可能会说喉咙痛、吞咽难,而小一点的宝宝会因疼痛苦恼、抗拒进食。还有一点,这个部位的水疱往往会被认为是口腔溃疡或者“上火”,可能会延误病情。所以,我们还需要知道其他部位的症状。
PART-2
手:
轻度:手心开始出现小红疹;
中度:红疹发展为周围有红晕的水疱,蔓延至整个手掌、手背;
重度:指甲脱落。
PART-3
脚:
轻度:脚底开始出现红色斑片;
中度:红色疱疹变大,内有疱液;
重度:脚掌布满疱疹,皮肤褶皱脱落。
PART-4
臀部和四肢:
臀部:呈现红色斑丘疹;
四肢:大腿、小腿皮肤炎症反应,出现成片的红色皮疹。
虽然症状很吓人,但一般来说,这两个部位的疹子都不痛、不痒,也不结痂。
手足口病的治疗
通常来说轻度和部分症状较轻的中度的手足口病,在中医上属于邪犯脾肺证。除了手足肌肤、口腔疱疹之外,全身症状不是很显著。疱疹也只是分布稀疏,疹色红润,根盘(肿疡基底部周围之坚硬区)红晕不著,疱液清亮的类型。
在治疗方面,像这种程度的病情是可以自愈的,但这里也推荐几个内服外敷的药物。清热解毒口服液,多用于邪犯脾肺证,每次服用5~10ml,1日2~3次即可。西瓜霜、冰硼散、珠黄散任选一种,涂擦口腔患处,1日2次。金黄散、青黛散等任选一种,与麻油调和,敷于手足疱疹处,1日2次。
再推荐两个可以自己在家操作的小方子。
茵陈藿香连翘饮
材料:茵陈5克,藿香5克,连翘5克,薄荷5克,甘草3克
做法:开水冲泡15分钟,温饮
功效:清热化湿解毒,适合手足口病初起,口腔疱疹、溃疡,流涎,疲倦,食欲欠佳之患儿。
三黄漱口液
材料:黄芩10克,黄连10克,黄柏10克,五倍子10克,薄荷15克,淡竹叶10克
用法:水煎取汁100毫升,漱口,每日三次(药性寒凉,药量较重,请勿吞服)
功效:清热燥湿解毒,适用于口腔疱疹、溃疡,疼痛明显之患儿。
说完了轻度,该说重度了,重度的手足口病在中医上叫做湿热蒸盛证。这是手足口病的重症,一经发现,是需要及时去医院治疗的。这种程度的手足口病全身症状比较明显,比如身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便干燥等。疱疹色泽紫暗,分布稠密、或成蔟出现,疱液浑浊。
有时候这些症状家长不太好分辨,这里给大家总结一下,如果孩子持续高热,体温38.5°超过三天;出现嗜睡、头痛、呕吐、抽搐等表现;心率增快、四肢发凉、出冷汗等情况,应立即火速去医院寻求正规治疗,因为一旦病毒侵入大脑等重要器官,可能会引发脑炎、脑膜炎、颅内高压等,甚至更加严重。
手足口病的小问答
一、手足口病有没有特效药?打疫苗效果怎么样?
就目前来说手足口病没有特效药,最好的预防办法就是打疫苗。关于疫苗,大家首先需要知道一点,虽然手足口病是一个单独的疾病,但是有很多种类的病毒都可以导致手足口病。而我们国家的疫苗是根据中国感染人数最多的病毒种类而研发的。目前只有针对肠道病毒71型(EV71)的单价疫苗,EV71疫苗是由我国自主研发,是目前全球唯一上市可用的疫苗,针对其他肠道病毒血清型的疫苗尚在研发中。
自然,效果也是拔群的。根据疫苗临床试验结果,EV71疫苗对接种者具有较好的保护效果,对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上。
二、宝宝明明已经接种过疫苗了,或者去年得过手足口病了,为什么今年又中招了?
其实这个问题的答案就在上一个问题之中,有十几种病毒都会导致手足口病,而且每种之间不能相互免疫,所以孩子可能会反复得手足口病。
而且每年流行的肠道病毒种类都不一定相同,因此去年中招了,今年还是有可能中招的,甚至一年之间多次得手足口病的患儿也是大有存在的。
不过,这里还是提示家长,虽然接种疫苗以后还是有可能会得手足口病,但还是有必要继续接种的,因为这会极大的降低孩子得手足口病的概率。
三、宝宝天天都在家里呆着,怎么还能得手足口病呢?
手足口病毒适合在湿、热的环境下生存,可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。密切接触是手足口病重要的传播方式,通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等都会引起感染;还可通过呼吸道飞沫传播;饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。
关于这些,相信大家都有所防备,但还有一种传染途径就是患儿的家属。
因为手足口病的传播途径很广,如果作为孩子的家属接触了致病性的病毒后,没有做好及时的清洗,就很有可能把病毒传播给家里的孩子。这也就是为什么即使你感觉你把孩子隔离在家了,孩子还是得了手足口病的原因。
四、日常应该如何预防手足口病呢?
1.注意孩子的手卫生,尤其在触摸口鼻前、进食或如厕后,应用清水、洗手液或肥皂洗手。
2.家长打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻,随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。
3.不要让孩子与他人共用毛巾或其他个人物品。
4.经常清洁和消毒(含氯消毒剂)常接触的物品或物体表面,如玩具、家具等,清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒,作用30分钟后,用清水擦拭或冲洗干净。
5.手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。
以上就是手足口病的一些介绍,如果大家对抗手足口病还有什么有用的经验或者是行之有效的办法,欢迎在评论区的留言。
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