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用药吃二甲双胍肠胃不适 试试其他剂型

二甲双胍是糖尿病人的一线用药,由于不会引起低血糖,对糖尿病人相对安全,但是一些糖尿病患者服用二甲双胍时会出现消化道反应,如何减轻二甲双胍引起的消化道反应呢,不妨试试二甲双胍的其他剂型。

盐酸二甲双胍肠溶片(或胶囊)

(仅供参考)

药物在肠溶材料的包裹下,直接抵达小肠,从而发挥作用。这种剂型克服了普通片对上消化道的刺激作用,还能增加其生物利用度。应在餐前半小时给药,这种服用方法的优点在于当餐后血糖达高峰时,药物浓度也相应较高,作用较强,较好地覆盖了餐后血糖高峰期,从而达到有效的降糖作用。

服用方法:

成人最大推荐量为每日1.8g。通常起始剂量为0.25g,每日二次,餐前服用。约一周后,如病情控制不满意,可加至一日3次,每次0.25g,逐渐加至每日1.8g,分次服用。

65岁以上老年患者应谨慎使用二甲双胍时,并定期检查肾功能。

如以餐后血糖升高为主者,选择肠溶片为宜。

盐酸二甲双胍缓释片(或胶囊)

(仅供参考)

以凝胶包裹药物,缓释片膨胀后,缓慢溶出,使所含药物恒定、持续释放,在较长时间内保持有效的、稳定的血药浓度。缓释片比普通片释放持久,这样不会对胃肠道产生较大刺激。临床上也确实有相当一部分患者在从普通片换到缓释片后,胃肠道症状明显改善。

服用方法:

常用初始剂量为0.5g/次,每日一次,晚饭时与食物同服。后可根据病情逐渐加量,每日不能超过最大剂量2.0g。如果2.0g/次,每日一次,对血糖的控制仍不满意,可考虑试用1.0g/次,每日二次。

如以空腹血糖升高为主者,选择缓释片为宜。

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