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阿司匹林饭前还是饭后吃?早上吃还是晚上吃?答案在这里!

很多心血管患者会长期服用阿司匹林,但是你真的懂得正确的服用时间吗?究竟要饭前还是饭后吃?早上吃还是晚上吃?答案都在这里了!

饭前还是饭后?

这主要是考虑到阿司匹林对胃的损伤。阿司匹林诱发胃肠道出血的机制主要有两点:

1、阿司匹林对胃肠道黏膜的直接损伤;

2、阿司匹林抑制环氧化酶(COX)活性,减少胃肠粘膜保护因子前列腺素(PG)的合成,减少血栓素A2(TXA2)的合成,降低血小板的聚集能力,容易引起出血。

阿司匹林是酸性药,一般来说,为避免刺激肠胃,应该与食物一同送服或在饭后吃。但市面上常见的肠溶阿司匹林,这种药片的剂量较小,且会用“肠溶”剂型把阿司匹林包裹起来。它被设计制成在酸性的环境中不溶、到碱性的环境中再溶解释放的剂型,即在酸性的胃液下不溶,到了碱性的肠液中才会融化发挥药效,这样对胃部的刺激会相对减少。

这种肠溶阿司匹林,如果放在饭后吃,因为食物会稀释胃液,中和胃酸,药物反而容易溶解,也就达不到减少对胃部刺激的目的了。总而言之,阿司匹林片应该随餐或者饭后服用,但阿司匹林肠溶片至少要在饭前半小时服用。

早上吃好还是晚上吃好?

有人倾向于晚上服用。

因为心脑血管事件高发时间为06:00~12:00,而阿司匹林在服药后3~4 h候才能达到血药浓度高峰,如果每天早上起床后才服用本品,则不能起到最佳保护作用。18:00~24:00是人体血小板生成的活跃时段,晚上服用阿司匹林,可使其作用更有时效性。

也有人倾向于早上服用者。

前列环素具有血管扩张和抗血小板聚集作用。早晨服用阿司匹林血液中的前列环素夜间比白天水平高。而晚上服用阿司匹林,则血液中的前列环素白天比夜间高。而人体夜间凝血度最高,所以早晨服用阿司匹林对于血管扩张和抗血小板聚集的疾病效果更佳。

其实,各有各的理由,到底早上吃还是晚上吃?从药物代谢角度来说,这种每天吃一次的药剂,只要你确保每天吃药的时间都差不多,选择早上或晚上吃都是可以的。但由于阿司匹林在体内发挥作用并没有这么快,所以长期坚持吃才是最重要的。

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