文 | 药疗君,编 | 吴鹏药师
大家不难发现,无论是在医院测血压还是自己在家里测血压,大家都习惯于测右臂的血压。这主要是判定一个人的血压水平时,是以右臂血压为准的。根据普通人心脏和血管的结构,右臂血压通常会略高于左臂血压2-4个毫米汞柱。
这是通常的情况,但也有一些特殊情况要注意。研究人员发现,分别测定左右上臂的血压,并计算两者之间的差值,基本上就可以判断一个人的心脏和血管的健康状况。如果两者的差值超过了15毫米汞柱,就说明这个人的心血管系统出问题了,罹患冠心病、脑中风的可能性在增大。
还有就是,一旦发现左右上臂血压的差值过大,就要以血压值高的一侧为准计算血压值。我们平时测血压的时候,要有意识地分别测一下双侧的血压。一方面可以根据血压的差值,预估和防范心脑血管疾病的发生;另一方面也可以发现自己哪一侧的血压较高,以便正确了解自己的血压状况。
还有一种特殊的情况,有极少数人左臂血压总是高于右臂血压。这些人最好能够查一下心脏和血管的健康状况,已排除心脏或血管是否有异常状况,如右位心、右侧肱动脉狭窄、脉管炎、主动脉夹层等。
测血压时的注意事项,大家可能都知道了。但再强调一下也不为过:测血压前要精神放松,呼吸均匀,停止吸烟,排空小便和大便,不喝有刺激性的饮品,如:咖啡、酒、碳酸饮料等,如刚做完运动,需休息20~30分钟之后再测,前臂与心脏处于同一平面上,两腿平放不交叉,偏瘫患者要测量健康的一侧血压等。
关于血压衡量的标准,美国心脏协会2017年11月更新和颁布了高血压的诊断治疗指南,对高血的定义和分类做了调整,据患者诊室血压分类如下:
1.正常血压:收缩压<120mmHg,且舒张压<80 mmHg
2.血压升高:收缩压120-129mmHg,且舒张压<80 mmHg
3.高血压1期:收缩压130-139 mmHg或舒张压80-89 mmHg
4.高血压2期:收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg
诊室血压140/90mmHg相当于家庭自测血压135/85mmHg,诊室血压160/100mmHg相当于家庭自测血压145/90mmHg
该协会认为,已发生过心血管疾病的患者,平均血压≥130/80 mmHg就应启动药物治疗。无心血管病的患者,平均血压≥140/90 mmHg也要启动药物治疗。
为了最大限度减轻高血压对人们健康的危害,美国心脏协会最新制定的高血压标准比以往更加严格了,控制血压的措施也更加积极了。望大家能够更加了解自己的血压,保护好心脏和血管的健康!
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