文 | 药疗君，编 | 吴鹏药师
大家不难发现，无论是在医院测血压还是自己在家里测血压，大家都习惯于测右臂的血压。这主要是判定一个人的血压水平时，是以右臂血压为准的。根据普通人心脏和血管的结构，右臂血压通常会略高于左臂血压2-4个毫米汞柱。
这是通常的情况，但也有一些特殊情况要注意。研究人员发现，分别测定左右上臂的血压，并计算两者之间的差值，基本上就可以判断一个人的心脏和血管的健康状况。如果两者的差值超过了15毫米汞柱，就说明这个人的心血管系统出问题了，罹患冠心病、脑中风的可能性在增大。
还有就是，一旦发现左右上臂血压的差值过大，就要以血压值高的一侧为准计算血压值。我们平时测血压的时候，要有意识地分别测一下双侧的血压。一方面可以根据血压的差值，预估和防范心脑血管疾病的发生；另一方面也可以发现自己哪一侧的血压较高，以便正确了解自己的血压状况。
还有一种特殊的情况，有极少数人左臂血压总是高于右臂血压。这些人最好能够查一下心脏和血管的健康状况，已排除心脏或血管是否有异常状况，如右位心、右侧肱动脉狭窄、脉管炎、主动脉夹层等。
测血压时的注意事项，大家可能都知道了。但再强调一下也不为过：测血压前要精神放松，呼吸均匀，停止吸烟，排空小便和大便，不喝有刺激性的饮品，如：咖啡、酒、碳酸饮料等，如刚做完运动，需休息20～30分钟之后再测，前臂与心脏处于同一平面上，两腿平放不交叉，偏瘫患者要测量健康的一侧血压等。
关于血压衡量的标准，美国心脏协会2017年11月更新和颁布了高血压的诊断治疗指南，对高血的定义和分类做了调整，据患者诊室血压分类如下：
1.正常血压：收缩压＜120mmHg，且舒张压＜80 mmHg
2.血压升高：收缩压120-129mmHg，且舒张压＜80 mmHg
3.高血压1期：收缩压130-139 mmHg或舒张压80-89 mmHg
4.高血压2期：收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg
诊室血压140/90mmHg相当于家庭自测血压135/85mmHg，诊室血压160/100mmHg相当于家庭自测血压145/90mmHg
该协会认为，已发生过心血管疾病的患者，平均血压≥130/80 mmHg就应启动药物治疗。无心血管病的患者，平均血压≥140/90 mmHg也要启动药物治疗。
为了最大限度减轻高血压对人们健康的危害，美国心脏协会最新制定的高血压标准比以往更加严格了，控制血压的措施也更加积极了。望大家能够更加了解自己的血压，保护好心脏和血管的健康！
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