金匮要略研究
五藏风寒积聚病脉证并治第十一
这又是一篇通过五脏来论病的文章，但以泛泛而论为主，其五脏的中风与中寒的实际意义没有展开；以也略伦了三焦以及脏腑的集聚。临床意义不大。估计本篇与第一篇的《脏腑经络病脉证》有联系，或属于一个体系的文章；但由于其仅存的内容太少，今天的人们已经无法一窥其真面目了，所以，也略而不论了。
故仅仅把有方剂的条文研究研究。
肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。（臣亿等校诸本族复花汤方；皆同）
解读：
肝着这个病名无法解释。其症状为：“其人常欲蹈其胸上”。
但旋复花汤治疗的是“但欲饮热”这个症状。
肝着这个病倒没有给出治疗方案。
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。
解读：
“脾为约”就是脾脏功能被束缚，则大便坚硬，不容易排出。
小便数是何意思?小便频繁？小便量大，导致大便变硬难以排出？
这个方子现代常用。作为通肠的方子，宜丸药服用，改用汤剂则油脂类无法融入汤内服用，效果就不好了。
但这个方子无关小便频数。
肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣（一作表）里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。
解读：
肾着病的症状原文描述的很清楚，就是腰部冷疼、肿，小便自利；
我倒是感觉小便的自利按照常规理解有问题。该如何解？
作为病态的“小便自利”是尿失禁？今教材也讲后世医家用本方治疗老年人尿失禁以及男女遗尿。
胡希恕老师讲是小便频数的意思，但小便频数仅仅是数量上的增多，排出的尿液仍然很少；也是一种病态。
故本人认为，“小便自利”当以尿失禁及小便频数解都行。
故肾着汤为治疗腰腹部水肿兼尿失禁或尿频的方剂。
2017-12-31初稿
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