金匮要略研究（连载二十三）

金匮要略研究

趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九

本篇论述了五种病，其以蛔虫为重点

师曰：病趺蹶，其人但能前，不能却，刺腨入二寸，此太阳经伤也。

解读：

腨，小腿肚

此针灸治疗。不解
  很怀疑本条叙述的是当今西医所述之“帕金森综合征”。

病人常以手指臂肿动，此人身体瞤瞤者，藜芦甘草汤主之。
解读：

手臂肿动，是不是手臂的震颤呢？

身体瞤瞤：身体颤动的意思。

本条也可能是帕金森
 藜芦甘草汤没有给出处方。

转筋之为病，其人臂脚直，脉上下行，微弦。转筋入腹者，鸡屎白散主之。鸡屎白散方
解读：
  转筋，俗称“抽筋”，一般发生在下肢，腓肠肌发生痉挛，严重时可从两腿牵引小腹作疼，称为转筋入腹。　　　　　鸡屎白为散，现代人已经不用了。

今教材称，由霍乱引起的转筋，用当归四逆汤或通脉四逆汤加吴茱萸、木瓜；寒邪所诱发的转筋用芍药甘草附子汤。
　　
 阴狐疝气者，偏有小大，时时上下，蜘蛛散主之。解读：

本条为“狐疝”，现代解读为是一种阴囊忽大忽小，时上时下的病症；

蜘蛛有毒，现代用“川楝子、延胡索、木香茴香香附乌药”之类；本方不知道现代还有人不。
 问曰：病腹痛有虫，其脉何以别之？师曰：腹中痛，其脉当沉，若弦，反洪大，故有蛔虫。蛔虫之为病，令人吐涎，心痛发作有时，毒药不止，甘草粉蜜汤主之。
解读：

本条是讲解“蛔虫”的诊断与治疗的。现代有更加详细的诊断方法与治疗手段。

甘草粉蜜汤不常用了。　　

蛔厥者，当吐蛔，今病者静而复时烦，此为藏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。

解读：
本方为治疗蛔虫的方子，又主久利，也就是慢性痢疾。

歌诀曰：

乌梅黄连黄柏苦，姜辛附子蜀椒辣，

桂枝人参当归补，驱蛔暖脏久利止　

　

总结：本篇是一些不便归类的杂病，对现代研究的意义不大。