2022 4 4,S某,女,35岁,昨晚忽然胃痛,昨晚吃的花生和地瓜,躺床上浑身发冷难受,凌晨4点恶心、呕吐、吐出没有消化的晚饭,今天无力、胃不舒服。平时脾气很急,大便可、粘,平时皮肤干,头发干。另外,带状疱疹5天、起疱(里面含水)、稍痛,吃牛肉造成的。舌红干苔白干,右弦热,左弦热。
综合起来考虑,她是是外感,不是食物中毒。
我问患者:你几点吃的晚饭?
患者:7点。
我:吃了饭,一般4~5个小时胃就可以排空。她7点吃的晚饭,到凌晨4点全吐出来了,9个小时都过去了,一点没消化,为什么?
徒弟甲:脾虚。
徒弟乙:脾虚吧?脾虚,消化能力差。
我:她以前好好的,忽然就脾虚了?脾虚是体质问题,能忽然变脾虚吗?
徒弟甲、乙:?
我:不是!是感冒!感冒影响了她胃的功能。
少阳病是不是纳呆?它为什么纳呆?是因为影响到了胃的功能,胃消化不动了,所以不愿意吃饭——这就叫木来克土。
所以她是一个少阳病的感冒,方子你们都知道了吧?
徒弟甲、乙同声答:小柴胡汤。
我:她还有带状疱疹,有人说带状疱疹一生只得一次对吗?
我:对,一般一生只得一次,但很多人得很多次。比如这个患者,我就给她看过好几次。
处方:柴胡24黄芩9半夏15党参9甘草9葛根24黄连9吴茱萸3苍术9生地40麦冬18五味子9蝉衣9僵蚕9,加生姜大枣各3,5剂
我们看外感病特别多,为此我写了很多文章(参见:我用经方的比例有多少?外感病占多大比例?
,我看的外感病为什么这么多?),是碰巧外感病人都到我们这里来了吗?——不是,是因为一般被当作内伤病的病,我们看就是外感病,比如今天这个胃痛,还有最近我刚写的几篇:梅核气(梅核气起于外感而非肝郁)、上吐下泻(师徒对话录(20)——上吐下泻也是感冒)和心脏病(多方调治长期心慌)……
昨天(4月10日),她老公微信答复:吃了2剂胃痛就好了,带状疱疹也不痛了,快好了(见附录)。
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