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心肌梗死来临前,会有热、疼、多的症状,具体指的是啥?
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2022.08.02 内蒙古

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心脑血管疾病已成为人类健康的主要威胁,心血管疾病中的心肌梗死、脑血管疾病中的脑卒中起病急聚、进展迅速、预后较差,是中老年人需要重点预防的心脑血管事件。

那么,心肌梗死来临前会出现“热、疼、多”等症状,具体指什么呢?

一、发热

正常心肌组织发生缺血坏死后,会被机体吸收并产生发热,不过发热通常出现在心肌梗死后。与病原微生物感染引起的发热不同,心肌梗死引起的发热通常为低热,体温波动在 37.3℃- 38℃左右;部分患者可表现为中等程度发热,体温波动在 38.1℃- 39℃;很少有患者发生高热或者超高热(体温超过39℃)。

二、心绞痛

心绞痛是心肌梗死的典型表现,也是早期发现心肌梗死的重要依据。但不同的患者心绞痛出现的部位可能不固定,给早期诊断带来了一定困难。一般而言,多数心绞痛患者的疼痛位于胸骨后或心前区,但少数患者的疼痛部位不易识别,上至咽喉部,下至上腹部,均可成为心绞痛的发生部位,包括左肩以及左上肢,如果冠心病患者出现了这些部位的疼痛不适,应警惕心肌梗死。

三、心绞痛发作次数增多

心肌梗死的基础病变为冠脉的粥样硬化、管腔狭窄,发病的直接原因为冠脉斑块的破裂、血栓形成。在发生急性心肌梗死前,随着冠脉狭窄的加重、斑块的糜烂,心绞痛发作也会发生变化,包括发作次数增多,如既往运动或情绪激动时才会发生心绞痛,但心肌梗死前,休息或安静状态下即可发生心绞痛,且疼痛程度较前剧烈、时间较前延长、缓解效果较差。

需要注意的是:除开心绞痛的变化,由于心肌供血的减少,冠心病患者发生心肌梗死前,还可能出现乏力、心悸(通常出现于活动时)、烦躁、呼吸急促等症状,早期识别这些先兆症状,并给予合理的治疗,有助于心肌梗死的预防。

综上,发生心肌梗死前,冠心病患者可能会出现心绞痛发作次数增加、原有心绞痛程度加重、乏力、活动时心悸、烦躁、呼吸急促等症状,早期识别并积极治疗,有助于降低心肌梗死的发生风险。

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