补气强心汤

     汤益明，生于1932年，广东省蕉岭县人，1954年毕业于中山医科大学。现为江西省中医药研究所主任医师，江西省名中医，国务院特殊津贴享受者。其悬壶济世近半个世纪，在医学临床、教学、科研等方面造诣颇深。尤其擅长中西医结合防治冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、心肌炎、血脂异常等心血管疾病。

    组方：黄芪20克，党参20克，丹参15克，当归15克，红花10克，川芎20克。

    功能：益气强心，活血通脉。

    主治：由于心气亏虚，心脉瘀阻引起的老年人心舒张功能不全。症见胸闷气短，劳累后加剧，神疲乏力，心悸心慌，或心前区疼痛，固定不移，舌质淡紫或有瘀斑，舌体胖嫩或边有齿痕，脉弦细无力或涩促、结代等。

    用法：水煎，日一剂，煎煮两次，共取汁400毫升，分23次内服。1个月为一疗程。

    方解：方中重用黄芪、党参为君臣，两药均味甘而性微温，合用可大补元气，扶植心气，帅血运行，改善心功能。再佐以“功同四物”的丹参，理血疏络；既能活血，又能养血的当归，养血和营；具有破血化瘀作用的红花，去瘀生新；“血中之气药”川芎，行气活血。诸药合用，共奏益气强心，活血通脉之功效。

    加减：对心气虚明显者，方中党参宜改用人参，若单纯气虚者可选用红参，若气阴亏虚者可选用西洋参或种洋参。对胸闷气促，痰湿痹阻胸阳者，宜加瓜蒌、薤白、法夏等，以豁痰泄浊，宣痹通阳。对胸痛剧烈，阴寒痹阻心阳者，宜合用苏合香丸等，以芳香化浊，温通心阳。对伴有心律失常者，可选择北五加皮、苦参、莲子芯、黄连、远志等，以安神定志，调心复律。对兼有肝肾不足，虚阳上扰的高血压头晕目弦患者，可合用生地、熟地、山茱萸、枸杞、汉防己、钩藤、珍珠母等，以益肾平肝，潜阳息风。(汤益明)