中医发展史一览 各朝大事件简介
中医大事年表
传统中医历史悠久,理论体系完整,疗法独特,蕴藏丰富的实践经验。纵览历史发展进程,其医学基础早在二千年前已形成,历代医家继承前人知识,阐发其理论,使原有基础得到充实和发挥, 再结合各自的文化修养和医学经验,不断补充、创新,而形成现今的局面。总括来说,中医学的发展是以典籍注释为主导;利用前人奠定的基础为依据,将内容不断注释而逐步完善起来的。认识这些发展进程,可深入体会中医的贡献。
传统中医发展进程,分为以下阶段:
1、医药起源
2、早期医药卫生活动
3、医学理论体系初步形成
4、医药学全面发展
5、医药学突出成就与创新
6、医药学理论和实践进一步发展
7、近百年的医学形势
1、医药起源(远古 - 公元前21世纪)
原始人在采食过程中,发掘了一些具有药用价值的植物。
氏族公社时期发明了火,衍生熨法和灸法。
当时的治疗手段常渗入巫术
黄帝与炎帝(神农)传说中的中医药始祖。
2、早期医药卫生活动(公元前1700 - 1100年)
根据甲骨文记载,当时已有许多病症名称, 同时开始有除虫、洗澡、洗脸等卫生知识。
伊尹传说他精于烹调,是汤液的发明者。
3、医学理论体系初步形成
周 (公元前1100 - 221年)
《周礼》记载了食医、疾医、疡医及兽医等医事制度,并有四时流行病和「五毒」之药。
医和用 「六气致病说」来解释各种疾病的成因。
扁鹊中国第一位正式传记的医家,创立了中医诊断基础。
「阴阳」及「五行学说」约于此时应用在医学上。
《黄帝内经》分为《素问》及《灵枢》二册,是当时医疗实践经验的总结,亦标志中医理论体系的初步形成。
秦、汉 (公元前221 - 公元220年)
《五十二病方》现存最早的中药学参考文献,内容显示当时已有中药复方配伍理论。
哲学及宗教思潮崛起,开始影响中医药的发展。
师徒相授乃是当时主要教育培训制度,但开始以考试制度来筛选医师。
《神农本草经》最早期的完整中药学文献。总结了当时的用药经验,共载药物365种,对药性、功能等已有概述。
华佗开创中药麻醉法,提倡体育疗法(导引除病),创立五禽戏。
张仲景《伤寒杂病论》确立了「辨证论治」原则。亦即现今流传的《伤寒论》及《金匮要略》。
3、医药学全面发展
三国、魏晋及南北朝 (公元220年 - 581年)
王叔和《脉经》现存最早的中医脉学专着,奠立了脉理与方法的系统化、规范化基础。
皇甫谧《针灸甲乙经》最早期的完整针灸疗法参考文献。记有大量古代医学文,为后世发展建立规范。
葛洪《肘后救卒方》临床第一部急救手册,包括临床常见病、急病,以及相关的治疗摘要。
刘宋雷敩《雷公炮炙论》第一本药物炮制学专着,为当时制定了药物炮制的规范。
龚庆宣《刘涓子鬼遗方》现存最早的中医外科专书。
陶弘景《本草经集注》共载药物730种,对当时的中药知识作了勘订整理。本书为后期中药分类的典范,是直至7世纪中期的主要医药文献。
隋、唐 (公元 618 - 907年)
巢元方《诸病源候论》中国最早的病因证候学记录,共载1739种病证,详细论述了疾病的病因和症状,还包括诊断及预后。
624唐政府设立「太医署」,成立医学教育机构,开始有分科教授医学。一些地区性学府亦开始兴办。
659苏敬《新修本草》是世界上第一部由国家政府颁行的药典,共载药844种,并开始绘制药物图谱。
581-682孙思邈《千金要方》、《千金翼方》中国第一部医学百科全书,包括理论、医方、诊法、治疗、食养及导引等多方面著述。
621-714孟诜《食疗本草》一本总结食用和治疗的本草专着。
713-741陈藏器《本草拾遗》指导临床辨证用药,对方剂学发展很有意义。
752王焘《外台秘要》为总结性著作,为研究唐朝以前医学的重要参考著作。
841-846蔺道人《理伤续断秘方》中国现存第一部骨伤科专着。
847 - 859昝殷《经效产宝》现存第一部妇产科专着。
974刘翰、马志《开宝重定本草》记载药物已达983种,分类方式先进。
4、医药学突出成就与创新
宋 (公元960 - 1279年)
982 - 992王怀隐《太平圣惠方》受命于宋政府编辑的大型方书,共载药方16,834首,还包括理论、法则、组合、用药等完整知识。本书是总结公元10世纪以前的大型临床方书。
1027王惟一《铜人腧穴针灸图经》详述手足三阴三阳经脉,及任、督二脉的循行路线和腧穴。
受命主持设计及造针灸铜人,为中医史上形象实物教学法的重要发明。
1057宋政府设立「校正医书局」,校定古代医书,编写本草、医方,并刊刻印行。
1060掌禹锡《嘉佑补注神农本草》书中记载的药物达1083种。
1061苏颂《本草图经》中国第一部刻版药物图谱。
1075苏轼、沈括《苏沈良方》个人编著方书
1076宋政府设立「太医局」,下设「卖药所」,后改称「医药惠民局」。即国家开设药局,为公共福利而设。
1082唐慎微《证类本草》个人编著,代表宋代药物学最高成就。
1086韩只和《伤寒微旨》早期研究《伤寒论》专着。
1093董汲《小儿斑疹备急方论》论述痘疹病源及治法,并附有方药。
1098杨子建《十产论》详述各种难产和助产方法,为妇产科专着。
1100庞安时《伤寒总病论》早期研究伤寒及时温病的专着。
1102杨介《存真图》较早地利用解剖经验,根据实物描绘而编成的解剖图谱。
1103宋政府设「修合药所」,后改称为「医药和剂惠民局」。即官方药物炮制坊。
1107陈师文《太平惠民和剂局方》宋政府属下药局的成药处方指南。世界上最早的国家药局医方典籍之一,为当时制药的规范。
朱肱《类证活人书》将《伤寒论》原文以问答形式 述,并增补原书治法之不足。
1111宋医官合编《圣济总录》宋政府编修医书,广泛收集历代方书及民间方药。
1116寇宗爽《本草衍义》在本草理论上提出气味新说,同时评论当时的一些谬误。
1119阎孝忠《小儿药证直诀》引用名医钱乙(1035-1117AD)的理论与经验编成,此书对后世儿科学的理论与实践有指导作用。
1132许叔微《普济本事方》个人编著方书
1144成无己《注解伤寒论》现存全面注解《伤寒论》的最早的注释本。
1150刘昉《幼幼新书》本书整理汇集了宋以前有关儿科学的成就。作者发明小儿指纹观察法,如虎口三关指纹检察等。
1174陈言《三因极一病证方论》进一步阐述「三因致病说」,为后世病因著述所遵循。
1182刘完素《素问玄机原病式》研究《素问》,探讨疾病发生机理。
1186 《素问病机气宜保命集》重视「五运六气」学说。
张元素《珍珠囊》对药物归经学说的发展有重要影响。
1189崔嘉彦《崔氏脉诀》将《难经》《脉经》《脉诀》内容加以论述,精炼了脉学。
1208宋太医局《小儿卫生总微论方》由南宋太医局刊刻,又名《保幼大全》。收编了南宋以前的儿科资料,总结精髓并加以系统论述。
1217张从正《儒门事亲》提倡 「六门三法」。
1220王执中《针灸资生经》首创以因证配穴,来指导临床针灸治疗。
1224张杲《医说》较早的中医史专着,广泛汇录南宋以前记载于各种文史著作中,有关医学典故、传说等史料。
1226闻人耆年《备急灸法》讨论常见急性病证的灸治法专着。
1237陈自明《妇人大全良方》一部内容丰富的总结性妇产科专着,长期为后人所应用。
1247李杲《内外伤辨惑论》发挥了张元素(1151-1234AD)脏腑辨证之长,书内区分了外感与内伤病证。
宋慈《洗冤录》法医学专着,为处理死伤狱断案的法典和依据。
1249李杲《脾胃论》内科脾胃病专书,很有实用价值。
1253严用和《济生方》个人著作,为严氏50余年经验的总结,收载药方400首。
1254陈文中《小儿痘疹方论》论述痘疹病因治法,并附有方药。
1263陈自明《外科精要》本书标志当时外、伤科的确立。
金、元 (公元1115 - 1368年)
1294曾世荣《活幼心书》元代专书,选录了切于实用的儿科验方。
1306王好古《汤液本草》介绍药理、各病主治药、用法和炮制。
1330忽思慧《饮膳正要》以正常人膳食标准立论,制定了一般饮食卫生法则。
1335齐德之《外科精义》对外科疾病的病因、病机和诊断方面都有一些新观点。
1343危亦林《世医得效方》设有骨折脱位的整复及固定专论,对骨伤科有重要贡献。
1347朱震亨《格致余论》力倡「相火论」,「阳常有余,阴常不足」的学说。
《局方发挥》反对忽略辨证,机械地搬用「局方」和滥用辛燥药物的风气。
5、医药学理论和实践进一步发展
明 (公元1368 - 1644年)
1368王履《医经溯洄集》本书将伤寒与温病区分开来,分别对相关的治疗方法加以详述。对温病学的发展有一定影响。
1406朱橚《救荒本草》选定可供灾荒时食用的植物414种。
1408明政府《永乐大典》大型类书,收载明代以前的医书甚多。乃古代中国最大的典籍。
1442冷谦《修龄要旨》一部内容丰富的气功与养生保健专书。
1443明太医院特请专人仿照宋代式样,另行铸造针灸铜人。
1492王纶《本草集要》药物专着,发展了陶弘景(456 ~ 536AD)的通用药分类法。
1528薜己《口齿类要》现存早期的中医口齿科专书。
1529高武《针灸聚英发挥》汇集了16世纪初以前,十余种针灸文献的理论与治疗经验,同时附有作者的一些见解及评论。
薜己《内科摘要》中医史上第一本以内科命名的医籍。
《正体类要》记载正骨手法19种及外科方剂等,论述简明实用。
1549江氏父子《名医类案》载录了历代名医治案。是中国第一部以疾病种类编纂的大型医案专着,不仅对历代临床医家有指导作用,对医案学发展亦有重要的意义。
1550沈之问《解围元薮》最早的麻风病专书。
1554薜己《疠疡机要》麻风病专书,有关辨证论治,方药及验案介绍。
1556徐春甫《古今医统大全》辑录230余部医籍,并将其他文献中有关医学内容也加入编纂而成。
1564李时珍《濒湖脉学》丰富了中医脉学内容
1567 人痘接种法见于记载,之后广泛流传,并传入欧洲多国。
1575李梴《医学入门》医学启蒙与入门专着,附有医德专述。
1578李时珍《本草纲目》总结了16世纪前的中草药经验与知识。
1584吴昆《医方考》扼要论述有关方剂之命名、药味组成、方义、功效、适应证、加减应用、禁忌。是明代著名的方剂学著作。
1586马莳《黄帝内经素问灵枢注证发微》将《素问》《灵枢》重新分卷加以注释,也是《灵枢》的最早全注本。
1589方有执《伤寒论条辨》将《伤寒论》原文详加考订注释。
1591高濂《遵生八笺》有关养生保健的论述。
1601杨继洲《针灸大成》介绍了综合针灸与药物治疗的经验,是明代重要的针灸专书。
1602王肯堂《证治准绳》包括杂病、类方、伤寒、疡疮、幼科、女科共六科诊治法则,又称《六科准绳》。
1604龚云林《小儿推拿秘旨》总结了前人有关小儿按摩疗法及成就,并加入作者经验。
1615龚延贤《寿世保元》述内、外、妇、儿各科病证的诊断及综合疗法。
1617陈实功《外科正宗》主张对外科疾病调理脾胃,并对多项手术及癌肿有精确描述。
1620武之望《济阴纲目》以经、带、胎、产诸病分列纲目编撰,便于妇科临证应用。
1622缪希雍《炮炙大法》对学习、研究中药炮制法,及用药注意事项均有重要参考价值。
1624张介宾《类经》根据性质将《内经》原文再分类,并予以注解,很有参考价值。
1632陈司成《霉疮秘录》较早的梅毒专书。
1640张景岳《景岳全书》有关内科疾病的综合性医籍,包括理论、诊断、治疗、各家论述评议、经验、方剂等。是论述理论与临症各科诊治的全书。
施沛《祖剂》收集明代以前著名方剂,并加以归类 述。对古代方剂学有参考价值。
1642吴有性《温疫论》创立「戾气」学说,即现代有关细菌或病毒性传染病学说,对传染病的发展有突出贡献。
李中梓《内经知要》《内经》精简注释
清 (公元1644 - 1911年)
1644傅仁宇《审视瑶函》记载眼科病证108证,308余方剂,附有插图,又称为《眼科大全》。
1665祁坤《外科大成》记有外科辨证论治要点与常用方剂。
1669柯琴《伤寒来苏集》为《伤寒论注》《伤寒论翼》《伤寒附翼》合编本。
1670张志聪《黄帝内经素问灵枢集注》使《内经》的不少疑难问题得到阐明。
1682汪昂《医方集解》一本应用较广的方书。
1687赵献可《医贯》强调「命门之火」的重要,提倡温补疗法。
李用粹《证治汇补》收集了内科杂病的各家论述和经验,共载80余种病症的辨证论治。
1694汪昂《本草备要》介绍药性专书,书中已明确地指出吸烟的祸害。
《汤头歌诀》中医方剂学重要入门书。
张璐《张氏医通》医学丛书,记载古今各科医学知识,还介绍了接种人痘方法。
1695夏鼎《幼科铁镜》对儿科的推拿疗法颇为重视,阐述了作者本人的经验与见解;对于指纹望诊及惊病的各种病证也提出不同的看法。
1697王宏翰《古今医史》有关医学史论述。
1723蒋廷锡《古今图书集成》受命于清政府编辑的大型类书,内有《医部全录》520卷。
1729尤怡《金匮要略心典》对《金匮要略》进行校正、注释和阐述,说理清楚。
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