拿什么拯救你？我的宝贝

--爷爷说：抗菌药不能随便吃

 作者：张玉芬 张波  审核：刘欢 彭志亮

抗菌药物，就好比家中的油盐酱醋，相信每个家庭都有常备。久病成医，老百姓都把自己当成了医生，对常见的“感冒发烧”，使用什么种类的抗菌药可谓是信手拈来，小编不仅要问，“大叔大妈们，你们这么做，可知道滥用抗菌药物的后果吗？”

这不，可爱的小晶晶家里，就因为常备的抗菌药发生了“家庭大战”呢。当医生的爷爷，一进家门，就看到奶奶和妈妈训斥小晶晶，奶奶说：“宝贝发烧了，就需要马上吃抗菌药，要不，重了就肺炎了呀。”妈妈说：“乖，宝贝，听奶奶的，你爸爸小时候得病了，奶奶一喂药就好了”。“不，我不吃，你们不是医生，老师说了，生病了，不能乱吃药，需要到医院”，小晶晶喊得小脸通红。看到了爷爷，小晶晶终于看到了救星“爷爷，爷爷，您说我说的对吗？”爷爷亲了亲宝贝孙女，看着奶奶和妈妈着急的眼神，打开了话匣。

众所周知，普通感冒多数是由病毒引起的，病毒感染对症治疗就行，抗菌药物不仅无效，还会造成体内菌群失调，造成耐药菌的产生。在你想着抗菌药物可以把各种细菌统统杀光的同时，身体内的有益菌群也被无情的破坏杀害，造成菌群失调，更可怕的是，会催生出大量的“超级细菌”！

超级细菌已经出现，看看这些新闻吧！

超级细菌的出现，就是乱用抗菌药的结果！

至于细菌耐药是如何产生的，请点下面图片链接

滥用抗菌药物的危害

（1） 对人体内微生态平衡环境的破坏。

（2） 杀灭了敏感菌，筛选出了“超级细菌”，我们可能再次陷入无抗菌药物可用的危险时代。
（3） 可能导致严重的过敏反应，直接危胁人的生命。
（4） 滥用抗菌药物会大量杀灭人体内正常菌群，使人体菌群失调,可能对儿童肠道菌群造成长期的影响。

抗菌药物的使用原则

《抗菌药物临床应用指导原则》2015年版第一部分，抗菌药物临床应用的基本原则给了我们答案，抗菌药物治疗性应用的基本原则如下：

（1） 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；
（2） 尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物；
（3） 按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药；
（4） 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制。

抗菌药物应当遵循安全、有效、经济的原则

小晶晶：“哦，我明白了，抗菌药是不能乱吃的啊”

爷爷说，人类乱用抗菌药仅是一方面的因素，还有其他方面的乱用抗菌药的行为：

牧场：在牧场中，给动物的水和饲料中添加抗菌药物，不仅仅是为了让动物们拥挤在一起而不生病，事实上，这些抗菌药物的含量很低，没有治疗作用，另一个更重要的原因就是为了提高饲养效率，因为低剂量的抗菌药物有促进生长的效果，而这个发现早在1963年时候就被人们发现了。

农作物：中国科学院植物研究所首席研究员蒋高明在沂蒙山区做了调查，不论是玉米、小麦等粮食作物，还是大蒜、花生等经济作物，生长期打药均不少于3遍。人们吃了这样的农作物，抗菌药直接进入人体内。

水产：在水产品养殖中，为提升幼苗存活率、减少病害发生，部分养殖户会在水产养殖中违法使用对人体有害的孔雀石绿、硝基呋喃等药物。

目前，大量的抗生素来自于畜禽养殖以及农业、水产污染。导致长期食用者体内抗生素的暴露。

合理使用抗菌药，遏制细菌耐药，是全社会的责任和义务，今天不采取行动，明天将无药可用！ 

参考文献

（1）《柳叶刀·感染病学》（LancetInfect Dis） 《中国血流感染分离的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌MCR-1流行情况：多中心纵向研究》.

（2）《Nature》  《Intestinal microbiome is related to lifetime antibiotic use in Finnish per-sochool children》.

（3）《抗菌药物临床应用指导原则》2015年版《抗菌药物应用管理办法》

（4）《你必须知道的抗生素使用误区》 复旦大学附属华山医院 汪复2016-12-09

（5）《消失的微生物》

 

图文编辑：朱迪

审稿：高晓东/马嘉睿