十枣汤-【课程回顾】

十枣汤：如果说病气不在肺内，也不在大肠内，而是在心肺之间的空隙，如心膜腔、纵膈、胸膜什么的，不能通过泻下和咳嗽的方法将邪气排除，这个病气其实是不好处理的，上吐、下泻都不行，不在表不在里，也不是在气机流通的通路上，但同时也是有形的郁结，无法流通，都是偏水停和局部郁结，所以凡是膜的炎症，如胸膜炎、结膜炎等，药物进不去，气机就不好流通，这个局面属于粘滞，不好破，如果想破这个郁结需要旗鼓相当的力量，十枣汤就具有这个力量。攻下前提是表气开，表气开需要后背是无汗、软、湿，干燥是不用攻下法的。十枣汤针对的是心下痞满，引肋下同，干呕，短气，汗出，不恶寒，方中用大枣、芫花、甘遂、大戟，需要直接冲服。方中芫花就是一股爆发的生发之气，药力大而药势缓，将心火生发推动。方中大戟与甘遂相比更痛快，流通性更好，在通腑上比甘遂更快。所以整体就组成了一股推荡的阵势，来破局。