特别提醒：对于韧带断裂、半月板破裂引起的膝关节肿痛，要及时就医，尽快修复，以免延误病情。
膝关节是人体最重要的关节之一，站立时要支撑躯体，还要有足够的空间和灵活度以保证行走与运动的正常。随着年龄的增长，组织器官会老化，膝关节容易出现问题。
早期膝关节问题是韧带的问题
膝关节周边有大量韧带来包裹，最重要的韧带有四条，它们是位于关节囊的内侧副韧带、外侧副韧带，位于关节腔内的前交叉韧带、后交叉韧带，这四条韧带从前后左右将膝关节包裹住，对膝关节的稳定性和灵活度起到重要作用。
膝关节的后方还有腘斜韧带，前方还有髌韧带，髌韧带主要起伸膝作用，牵拉着髌骨屈伸活动。当然最重要的还是包裹膝关节的四条韧带。
韧带坚固柔韧，对于关节的稳定、灵活非常重要，但它们没有血液供应，全靠其周边的肌肉来滋养，以保持柔韧性。而膝关节的韧带几乎没有肌肉包裹，一旦上面大腿肌群的气血流动不畅，膝关节的韧带系统就会加速老化、僵紧，导致弹性和柔韧性下降。
年龄增长会使韧带老化，天气寒冷会使气血瘀滞，这些因素是膝关节出现问题的诱因，进而出现活动不利、关节疼痛、关节积液等问题。
调理膝关节问题
先解决局部气血供应
当膝关节出现问题的时候，首先要就医，全面检查，如果排除了骨骼问题，就要积极恢复韧带的状况。
当膝关节屈伸不利，出现肿痛的时候，外侧副韧带（胆经线路）上可以摸到小筋结，按揉时它们会疼痛。内侧副韧带（肝经线路）也可以探查到明显痛点，最明显的是膝关节后方的腘窝中点（委中穴）会有隆起的筋包。这些膝关节两侧和后面痛点，要忍痛坚持按揉，每个位置按揉两分钟，每天按揉两、三次。
当这些筋结散开之后，气血在局部的运行会顺畅，膝关节的活动度会增强，活动时的痛感会下降。
疏通经络调动气血滋养膝关节
经脉所过主治所及，胆经、胃经、肝经从膝关节两侧和前面经过。而在大腿部分，有胆经、胃经、肝经的易堵点，它们阻碍气血的运行。像河流一样，如果上游拥堵，阻塞水道，下游就会干涸。
疏通胆经、胃经、肝经的易堵塞穴位，可以增强膝关节的气血供应，促进局部功能的恢复。
胆经的常用易堵塞穴位是风市穴、阳陵泉穴。
肝经的常用易堵塞穴位是阴包穴。
胃经的常用易堵塞穴位是髀关穴、梁丘穴。
每个穴位每天按揉三次，每次按揉两分钟。风市穴与阴包穴刚好相对，如果有勇气可以同时敲击探查，忍着剧痛，坚持敲击按揉，僵紧疼痛的感觉会逐渐消失。
疏通上游经络，消除局部筋结痛点后，膝关节的肿胀会减轻，活动度会增强，痛苦自会减少。
盐熨加速关节积液的代谢
膝关节的关节腔内大部有滑膜遮盖，滑膜细胞分泌滑液，可保持关节软骨面滑润，增加关节活动范围。由于创伤、扭伤、过度劳损等因素损伤滑膜，使之充血、渗出，产生大量积液。如果渗出物多，关节内压力增高，阻碍淋巴液回流，形成恶性循环。
慢性损伤性滑膜炎常见有膝关节酸痛无力，肿胀在活动增加后更明显，疼痛的轻重多与关节内积液的多少有关。对待严重积液者，穿刺抽取积液是常规治法。但滑膜受损，气血循环差，局部新陈代谢能力不足，积液还会持续产生。
修复受损的滑囊，在疏通膝关节相应经络的同时，可以采用盐熨的方法来配合。盐熨是热熨法的一种，将粗盐炒热，装布袋热敷膝关节，每日多次操作，保持局部的热度，让气血运行能力增强，既利于滑囊的修复又有利于积液的代谢排出，减少痛苦。
膝关节扭伤的特效穴
膝关节扭伤后，要按揉疏通胃经、胆经、肝经的易堵塞穴位，加速局部气血循环，促进瘀血的排出，同时点按肘部的曲池穴来配合。
屈肘，虎口向上的姿态，曲池穴在肘关节横纹外侧端凹陷中。曲池穴属于大肠经，大肠与胃同属于阳明，肘关节又与膝关节相对应，取同气相求之意。所以多次按揉同侧的曲池穴直到穴位痛感消失，对于膝关节问题，有缓解作用。
注意：
1、风湿性膝关节炎受气候影响大，在气温骤降前要注意膝关节的保暖，提前疏通相应经络做好防护。
2、当膝关节出现问题的时候，一定要认真检查，排除骨头的问题，除非万不得已，置换关节一定要慎重，谨慎抽积液，不要随意注射玻璃酸钠。
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作者 路新宇
毕业于长春中医药大学
中医养生文化学者 执业中医师
致力于中医科普工作，努力去除中医神秘化与神奇化色彩。
著有健康书籍：《徒手祛百病》《通则不痛，痛则不通》《季节养生，经络有道》《上班族身体保养指南》《小儿特效推拿》。
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