腰肌劳损是有一种很常见的腰病，在以腰骶关节为中心约一巴掌大的地方，或隐隐作痛，或酸痛不适，早晨起床时减轻，活动后加重，不能久坐、久站，弯腰困难。这类患者虽然大都能正常生活和坚持工作，·但时间一长，便会影响工作效率，降低生活质量。
慢性腰肌劳损属于中医学“腰痛”范畴，多因久坐、劳逸失度、饮食失调、情志刺激，致使机体气血不足、肝肾亏虚，复受风、寒、湿病邪侵袭，痹阻于血脉，引起经脉失荣、筋骨失养所致。治疗应疏通经络，扶正祛邪，滋补肝肾为主。
灸疗方法一
某院收治115例慢性腰肌劳损患者，随机分为两组，治疗组65例，对照组50例。
治疗组：隔药饼灸。
将熟地黄24g，山茱萸12g，淮山药12g，茯苓9g，泽泻9g，牡丹皮9g，制附子6g，桂枝6g，川芎9g，秦艽9g，干姜6g，防风10g，桑寄生10g，用中药粉碎机打粉，用蜂蜜做成直径4厘米、厚0.5厘米药饼，用小号三棱针将药饼均匀穿刺孔，将艾条截成长2厘米艾炷。将3个药饼分别贴于双侧肾俞穴和腰阳关穴。
艾炷置于药饼上，点燃艾炷。待患者感觉皮肤有热感且不能忍受时将药饼略提起，稍后放下再灸。艾炷燃尽后，换艾炷，每穴灸3壮。若药饼烤焦裂，可换药饼。每日治疗1次，5次为1个疗程，共治疗3个疗程。
对照组取阿是穴(局部痛点或硬结、条索状物处)、肾俞、关元俞与委中，常规消毒，将0.25mm×25mm毫针直刺，得气后施用平补平泻手法，均匀提插、捻转，留针20分钟。每日治疗1次，5次为1个疗程，共治疗3个疗程。
治疗效果详见表1。
隔药饼灸的效果要明显高于针刺治疗。
（来源《临床报道》原作者郑兆俭）
灸疗方法二
热敏灸
（上文可点击放大查看）
经典案例
患者李某，女，48岁，因“反复腰痛3年，加剧5天”入院，症见：双侧腰部肌肉僵硬疼痛，夜间常痛醒，晨起活动后可有缓解，平时天气转冷或劳累时疼痛加重，伴见神疲乏力、怕冷，腰部以下肢体偏凉，舌淡暗，苔薄白，脉沉。
查体：双侧腰部肌肉紧张，压痛明显，扪及明显条索欺硬结，直腿抬高试验阴性。行腰椎X片提示“腰椎骨质增生”。
第一次热敏灸即感双侧肾俞有热敏化现象，诉热感向腹腔深部传导，并感热流沿臀部和大腿后侧离下传导，很快到达足底，热流持续约40分钟后慢慢向腰部回缩至不明显，遂结束治疗。当时即觉腰痛明显好转，下肢温暖，活动灵活，行第二、三次治疗后患者仍在双侧肾俞有热感向内和向下传导现象，持续约30分钟，自觉腰痛不明显，夜间无疼痛，提前结束治疗。
（来源《江西中医学院学报》原作者樊莉等人）
小 结
1、隔药饼灸
所用药物具有温阳壮腰，补肾活血，益气通经的功效。选用腰阳关和肾俞穴，为近部取穴，疏导经气。灸此二穴，由腧穴将火热与药物的有效成分直接导入人体，起激发经气，鼓舞血气运行，温壮脏腑阳气，调理脏腑，疏散邪气的功效，同时使风寒湿等邪气排出体外，具有扶正驱邪双重功效，从而达到治疗腰肌劳损的作用。
2、热敏灸注意事项
守神是热敏灸治疗的重要方面，患者和医生都必须保持心神的安定宁静，才能最大限度的激发经络感传。
施足灸量也是一个技术关键，灸量即艾灸的每次施灸剂量，由于机体的病理状态不同和个体差异，每个患者所需的艾灸剂量都不尽相同。艾灸的最佳剂量是以完成感传为度的灸量，直至热敏现象消失为一次施灸剂量。同时，随着病情改善，腧穴热敏现象也会减少，热敏出现的时间也会延长。
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