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(沈剑刚教授临证医案选01)林先生

林先生, 40岁,有家族性糖尿病史,倦怠乏力,眼睛飞蚊症一年余,发现空腹血糖升高一月余。

自觉倦怠乏力,眼睛飞蚊症,胸闷、口干,舌暗红,舌苔薄黄腻,脉弦细。

查空腹血糖水平为11.2mmol/L, 餐后血糖为14.5mmol/L。

中医诊断:消渴证,肝肾阴虚为本,痰瘀化热为标,宜标本同治。

治疗:以清化痰浊、兼以补益肝肾,以黄连温胆汤合杞菊地黄丸加减。

未接受任何西药治疗,嘱进行生活方式和饮食调节。


处方:黄连10g 全瓜蒌15g 法半夏12g 竹茹12g

土茯苓15g 广陈皮10g 枳壳10g 太子参15g

丹参30g 川芎10g 当归10g 生地黄15g

枸杞子15g 白菊花10g 山萸肉15g 泽泻10g

黄精30g 决明子10g 远志10g 甘草6g


随症加减治疗四月余,相关症状消失,血糖控制在6.5 mmol/L左右。停药一年后复查,血糖正常。



BloodGlucose level during treatment





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