疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为主 症的疾病。常发于夏秋季节，但其他季节亦可发生。西医学中的疟疾和 非感受“疟邪”而表现为寒热往来，似疟非疟的类疟疾患，如回归热、黑 热病及一些感染性疾病等属本病范畴，可参照本节辨证论治。
我国人民对疟疾的认识甚早，远在殷墟甲骨文中已有“疟”字记载。疟疾之名首见于《黄帝内经》，书中对疟疾的病因病机、证候、治法等 进行了详细论述。如《素问·疟论》曰，“夫疟气者，并于阳则阳胜，并 于阴则阴胜，阴胜则寒，阳胜则热”，认为“疟气”是疟疾的病因，并详 细描述了疟疾发作时的典型症状，“疟之始发也，先起于毫毛，伸欠乃 作，寒栗鼓颔，腰脊俱痛，寒去则内外皆热，头痛如破，渴欲饮水”， 还根据寒热偏胜的不同，将疟疾分为“寒疟”“温疟”“瘅疟”。《素问·刺 疟》强调了疟疾治疗时机的重要性：“凡治疟，先发如食顷，乃可以 治，过之则失时也。”
【病因病机】
疟邪的发生主要是因感受“疟邪”，暑湿内伏，复感风寒，饮食劳 倦，正虚体弱等，引起疟邪侵体而致病；或暑湿内伏，饮食不节，脾胃 受损，痰湿内生，中焦气滞；或劳倦太过，元气耗伤，营卫空虚，疟邪 乘袭而致病。多发生于夏秋暑湿当令，按蚊肆虐之时，通过疟蚊叮咬， 疟邪入体而致病。
【诊断】
1.周期性发作的寒战、发热、出汗，在间歇期症状消失。
2.多发于夏秋季节，有传染及流行史，居住或近期到过疟疾流行地 区，或近2周内有输血史。
3.可见脾脏肿大及贫血表现。
实验室检查，查到疟原虫可确诊。
【辨证论治】
本文图片部分来自百度网络，文字内容部分来源于“十三五”规划教材《中医内科学》，我是搬运工，如有侵权，请联系删除。
联系客服
