痉证，又称“痓”，是以项背强直、四肢抽搐，甚至口噤、角弓反张 为主症的疾病。起病急骤，病情危重，可伴发于高热、昏迷等病症过程 中。西医学中的流行性脑膜炎、流行性乙型脑炎、癫痫、破伤风以及各 种原因引起的高热或无热惊厥，均可参照本节辨证论治。

 痉的病名，首见于《五十二病方》。东汉张仲景《金匮要略》在继承《内经》理论的基础上，提出痉证可分为“刚痉”和“柔痉”，外感表实无汗为刚痉，表虚有汗为柔痉。

病因病机

辨证要点

• 1.辨外感与内伤 一般来说，外感致痉多有恶寒、发热、脉浮等表证，即使热邪直犯，可无恶寒，但必有发热。内伤致痉多无恶寒发热之象。

• 2.辨虚证与实证 颈项强直，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐频繁有力而幅度较大者，多属实证；手足蠕动，或抽搐时休时止，神疲倦怠者，多属虚证。

辨证论治

中医不是照方抓药，中医是辨证论治

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