国际虚弱和肌肉减少症研究会议（ICFSR）工作组2019年召集会议，制定了《2019 ICFSR国际临床实践指南：身体衰弱的识别和管理》，以现有证据为基础，对老年人虚弱的识别和管理提出了若干建议。本刊编辑部摘编其中部分建议。
1筛查
所有65岁及以上的成年人都应使用适合特定环境或经验证的快速虚弱仪器接受虚弱筛查。（证据等级：强）
2评估
应对所有筛查为虚弱或虚弱前阳性的老年人群进行虚弱的临床评估。（证据等级：强）
3制定综合管理计划
针对虚弱的综合护理计划应系统地解决药物、肌少症的管理、减肥和疲劳原因（抑郁症、贫血、低血压、甲状腺功能减退和维生素B12缺乏）。（证据等级：强）
在适当的情况下，应将患有严重虚弱的患者转诊给老年科医师。（证据等级：基于共识建议/弱）
4体力活动/锻炼
应为虚弱的老年人提供多样化的体育运动计划（或将体弱前期作为老年人的预防因素）。（证据等级：强）
强烈鼓励健康从业者将虚弱的老年人纳入到含有渐进性抗阻力训练内容的体育活动计划中。（证据等级：强）
5营养和口腔健康
当诊断为体重减轻或营养不良时，可考虑为虚弱者补充蛋白质/热量。（证据等级：有条件/弱）
健康从业者可向虚弱者提供营养/蛋白质补充及体力活动处方。（证据等级：有条件/弱）
向虚弱的老年人建议口腔健康的重要性。（证据等级：基于共识建议）
6药物干预
目前不推荐可用的药物治疗用于虚弱的治疗。（证据等级：基于共识建议）
7其他疗法和治疗
除非存在维生素D缺乏症，否则不建议补充维生素D。（证据等级：基于共识建议）
认知或问题解决疗法不被系统地推荐用于虚弱的治疗。（证据等级：基于共识建议）
激素治疗不被推荐用于虚弱的治疗。（证据等级：基于共识建议）
可根据需要向所有虚弱人群提供社会支持，以满足未满足的需求，并鼓励他们遵守综合管理计划。（证据等级：强）
虚弱人群可以接受家庭培训。（证据等级：有条件/弱）
参考文献
Dent E, Morley JE,Cruz-Jentoft AJ, et al. Physical Frailty: ICFSR International Clinical Practice Guidelines for Identification and Management[J]. J Nutr Health Aging, 2019; 23(9):771-787.
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