人体内多余的水分、钠、钾、钙、镁、磷等的排泄80%~90%都是经由肾脏,其余的部分是由汗液和粪便等排出。人体的内环境犹如一个缓冲池,多数情况下可通过肾脏调节。
慢性肾病的电解质紊乱中较为常见的包括:
低钠血症、水钠潴留(稀释性低血钠)及高钾血症。
低钠血症、水钠潴留
(稀释性低血钠)
据报道,腹膜透析肾友低钠血症的发生率可达12%~16%,其中以水负荷过多引起的稀释性低钠较为多见[3]。
血钾的正常浓度范围为3.5~5.5 mmol/L。血钾的骤升骤降都会对机体产生非常严重的影响。低血钾会出现心律不齐、肌力减弱等症状。高血钾会出现心律不齐(甚至室颤)、肌肉僵硬等症状。严重的高血钾或者低血钾都有生命危险。
对于尿量正常的肾友们,不必刻意限制钾的摄入量。当大汗淋漓过后,也可适量吃些水果补钾。但是要尽量避开钾含量过于丰富的蔬果,如香蕉、石榴、哈密瓜、菠菜、苦瓜等。
1、康萍.慢性肾脏病与高尿酸血症和低钠血症[J].中国现代药物应用,2010,4(12):207.
2、梁海琴.慢性肾脏病合并重度低钠血症 40 例临床分析[J].中国热带医学,2007,7(10):1811.
3、王鑫,赵黎佳,汪涛.腹膜透析的低钠血症[J].中国医刊,2004,39(1):
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