家长必知的小儿用药误区

小儿在一个家庭中往往都是备受关注的，一旦感冒发烧，大人们都不允许其拖个三五天，恨不得一吃药打针，半天一天就好，所以在药物使用方面会出现一些误区：

1、退热药的滥用

有些家长，特别是家中的老年人，见到孩子发热时吃些退热药，体温便降下来，就认为孩子的病好了。因此，他们动不动就给孩子吃退热药。实际上，这样的做法是不妥的。

一般健康人的体温约为37℃。幼儿大脑发育尚未完善，体温调节中枢功能薄弱，因此孩子一有病就会发热，而且其他症状不明显，如感冒、肺炎、麻疹、局部感染等。因此，发热是诊断儿童疾病的重要体征，如果一发热就用退热药把它压下去，常常会掩盖病情，给诊断带来一定困难，影响治疗。另外，大多数退热药，若长期频繁使用，则有可能引起血液系统方面的药源性疾病。所以建议家长不要自作主张，随意给小儿服用退热药。一般来说小儿体温不超过38℃，是不需要用退热药的。当然，如果小儿体温过高，如达到39℃或以上就会严重影响孩子健康，且可能发生惊厥、抽搐等。正确的做法应该是，求助于医生，在积极治疗的基础上适当应用退热药，同时采用物理降温法，如酒精擦浴、冰敷等。

2、抗生素的滥用

流行病学调查证明，绝大多数感冒性上呼吸道感染是由病毒引起的。因此，感冒性上呼吸道感染时，常规应用抗生素是不合理的，而且还会因此引起一些药物不良反应，比如青霉素类药物可能会引起过敏反应，红霉素有胃肠道反应，四环素类易引起牙齿变黄等。所以一般在没有明确细菌性感染的感冒初期，不主张使用抗生素。

3、迷信静脉点滴

很多患者有一种潜意识：进医院看病就应该打针吃药，更有患者认为去到医院看病，如不打针，则误认为医生是不负责任，特别是小儿感冒发烧，一些家属甚至强烈要求医生给予静脉点滴用药。其实只要不是病情太急太严重，病人在仍有进食功能的前提下，是不需要静脉点滴的。经静脉用药，医学上叫做开放血管用药，会有感染风险，同时较多的外源性液体直接进入循环系统，可能会带来一些意想不到的后果。所以在能够口服药解决问题的情况下，是不主张静脉点滴用药的。

俗话说：是药三分毒。使用药物需谨慎，特别是给小儿用药需更加慎重。因为儿童的肝、肾等器官、组织发育不完善，很容易受到损害或发生中毒反应。南安市食品药品监督管理局主管中药师戴婉婷称，目前家庭里给小孩用药比较盲目，存在三“滥”现象：

滥用成人药如阿司匹林类解热镇痛药适用于成人，若给患儿使用则不易掌握用量，容易造成虚脱。又如氨茶碱治疗量与中毒量十分接近，成人用药尚需注意，小儿用后容易中毒。

滥用小药有些家长习惯将一些小儿常用药称为“小药”，认为可以有病治病，无病防病，有益于小儿的身体健康，这种做法其实不可取。如抗菌药物不按时按量使用，会导致耐药性，一旦真正需要抗生素时，药物就起不到杀菌消炎作用了。又如一些消食化积的中成药里都含有大黄、牵牛子等泻药，盲目使用会影响小儿营养吸收。还有些中成药里含有朱砂，长期服用会引起积蓄中毒。

滥用补药不少家长在盼望自己的孩子长快、长壮、长健康的心理驱使下，购买一些营养保健品给孩子吃，如蜂王浆、花粉、鳖制剂等等，甚至连一些药品也当做补品服用，如鱼肝油、钙片、维生素、锌制剂、赖氨酸等都当成补剂来用。据上海统计，在儿童早熟门诊中，25％是滥用补药造成的假性早熟。

因此戴婉婷中药师建议，孩子无论用什么药都应在医生或药师的指导下进行

家长必知的小儿用药误区

现在家庭自购药品服用的现象逐渐增多，许多家庭都有储备的“小药箱”。但由于对儿童的病情判断不准确，盲目用药，掩盖病情，延误治疗等现象屡屡发生。昨天，记者采访了上海市同济医院儿科主任谢晓恬教授。

 

谢教授告诉记者，目前，家长们对儿童用药普遍存在以下几大误区：

一、预防性用药。家长总希望自己的孩子能健康成长，个别家长过于相信广告宣传和药品价格优惠的误导，盲目给孩子服用药物以作预防。实际上，迄今为止市场上还没有任何确切的可以提高免疫力的预防药物，盲目服用药物预防孩子的疾病对孩子的免疫系统也未必是一件好事。对于两岁以内的孩子来说，每一次生病对于孩子免疫能力的提高都是一个促进。

二、擅自用抗生素。有的家长发现孩子感冒发烧，便盲目使用抗生素，这样不但会耽误病情，还会产生使用剂量少于正常用量令孩子体内产生耐药菌株的情况。这样势必加大下一次治疗的用药量。

三、滥用退烧药。由于家长缺乏医药常识，儿童发烧时，便随意服用退烧药。实际上，当孩子发烧的温度不高时，用退烧药是不恰当的。谢教授说，适当的体温升高其实可以起到杀菌的作用，小孩子肛门量表在38.5℃以下就没有必要退烧。

 

四、乱用止泻药。儿童腹泻发病率较高，治疗应根据脱水、电解质紊乱程度适当给予液体疗法、饮食疗法及控制感染等措施。现阶段发生秋季腹泻的孩子很多，家长一定要带着孩子到医院确诊孩子的腹泻属于哪一种。

　五、使用成人药物。有些家长会给患儿吃一些成人用的抗生素药、感冒通之类，虽然剂量减半，但这也是不妥的。

六、随意改变药物剂型。有的家长常把成人用的胶囊内容物倒出来喂儿童，或把针剂改为口服液，给患儿服用。这样随意改变药物原有的剂型，减弱了药物的作用。

家长在给孩子用药时,遵循下以几点注意事项：

 

1、婴幼儿皮肤、粘膜的相对面积大于成人,且粘膜娇嫩,皮肤角质层薄,药物吸收快,有些药物如新霉素膏,阿托品滴眼液等外用制剂可因透皮吸收较多,而引起全身性不良反应。因此家长在给孩子用药中,应考虑以上因素,尽量避免使用一些外用制济。

　　2、儿童不宜常吃补品。摄取营养最重要的是均衡,任保一种营养物质摄入过剩,均会导致营养失衡。人参蜂王浆之类的补品,用多了会导致儿童性早熟&cols=1 target=_blank>性早熟,即使维生素A,过量服用也会影响骨骼的发育。

3、儿童不宜服用成人制剂。比如,速效感冒胶囊等复方制剂中含有中枢神经兴奋剂咖啡因,高烧的儿童服用后易诱发惊厥抽搐,特别是5岁以下的小儿更不宜服用。

4、对抗菌药物要引起足够的重视。服用抗生素时要在医生指导下,合理使用,不可滥用,避免某些抗生素带来的毒副作用,

5、在治疗儿童缺铁性贫血时应注意铁制剂不是营养补品,不可以长期服用,而要注意配合维生素C服用,避免与钙片、牛奶、茶叶等同时服用。铁剂要远离儿童,避免儿童误服超量而引起中毒。

6、上呼吸道感染是儿科常见疾病。市场上感冒药物很多,在具体选择用药时,必须要根据小儿感冒的症状来考虑,对症下药。