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走出肿瘤治疗的“三大误区”
我国近几年来在肿瘤治疗领域进步很快,但由于人们对此缺乏了解,仍用老眼光看待肿瘤治疗,由此产生的误解已干扰了正常的抗癌。这是记者昨日从在宁结束的一次全国肿瘤治疗学术会上所获得的信息。
  目前较为肯定的肿瘤疗法仍是手术、放射疗法和化学疗法,他对记者列举了在这三大疗法中的误区。
  一是手术可“一切了之”。尽管手术在某种肿瘤的治疗中可能占主导地位,但手术切除不是治愈癌症的惟一方法,而实际上,除少数早期的肿瘤外,大部分患者都有肿瘤局部或远处的转移,即使做了根治性切除,也难解决术后的复发和转移,因此,要想取得最理想的疗效,就必须按照不同癌症的不同要求,将各种疗法有机和完整地组合使用,形成规范化。同时配合机能锻炼、营养调节和心理治疗,才能真正提高肿瘤的诊疗水平。
  二是化学疗法“敌我不分”。一提起治疗肿瘤的化疗,不少人就会说,化疗"敌我不分",不仅杀死癌细胞,还会杀死正常细胞,往往得不偿失。此说法在民间流传甚广,但这是以前的情况,现在已不符合肿瘤化疗的实际了。首先,目前正式用于临床的抗癌药物都需经过严格的试验和获准后才能上市,只要合理使用这些药物,患者的安全性是有保障的。其次,癌细胞是异常生长的畸形细胞,它的结构和功能都欠完善,在抗癌药物的打击下,癌细胞比正常细胞更为脆弱,更不经打击,也更易死亡。而且,与癌细胞相比,正常细胞更易修复抗癌药可能造成的损伤。因此,抗癌药的毒性并不可怕,如果有,也是暂时的,可恢复的。而且,抗癌药的副作用既不是每种药物都有,也不是每个患者必定都会发生。在经验丰富的化疗医生所拟订的治疗方案中,通常是根据患者的具体情况进行"量体裁衣"的,将药物剂量定于适当范围之内,药物毒性也得到严格和个体化的调控。
  三是放射治疗“误杀无辜”。我国放疗已从“粗放型”进入“精密型”,从“平面型”进入“立体型”,这不仅提高了疗效,也大大减少了副作用。目前,约有60%-70%的癌症病人需要接受放疗。放疗治疗肿瘤的原理是利用放射线对癌细胞进行杀灭,但由于肿瘤细胞生长在正常组织中,其形状很不规则,因此以前做放疗时,为了防止癌细胞漏网,就必须扩大放疗照射的范围,这就会伤及正常组织,增加了放疗的副反应。而且,由于副反应的增加,就不能进一步增加放疗剂量,又达不到根治肿瘤的疗效。而现在的放疗就像精确制导的导弹,可最大限度地杀灭肿瘤细胞,同时最大程度地保护周围正常组织和器官。这种叫作 "三维适形调强放疗"能使放疗高剂量分布在三维立体方向,与肿瘤的形状完全一致,这就能最大限度地减少周围正常组织和器官的照射范围,提高了放疗强度和减少了并发症。目前,调强放疗几乎可以治疗所有的肿瘤。
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